某男,10岁,有哮喘病史7年,平时易感冒,现无喘咳,但见面色苍白

题目

某男,10岁,有哮喘病史7年,平时易感冒,现无喘咳,但见面色苍白,气短懒言,倦怠乏力,易出汗,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉细无力。()

  • A、玉屏风散
  • B、金匮肾气
  • C、丸六君子汤
  • D、二陈
  • E、参苓白术散
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第1题:

某老年男性,有喘咳病史30余年。现咳嗽痰多,色白多泡沫,怕风易汗,脘痞纳少,乏力,舌淡苔薄腻,脉滑。7. 治疗当选:

患者近来感冒后,烦躁而喘,脉浮,治用:

A.桑白皮汤

B.越婢汤

C.小青龙加石膏汤

D.大青龙汤

E.麻杏石甘汤


正确答案:C

第2题:

患儿,3岁。咳嗽,每作连咳多声,咳后有吸气性吼声,咯吐痰涎,夜间发作加重。其诊断是

A.感冒

B.咳嗽

C.顿咳

D.哮喘

E.肺炎喘嗽


正确答案:C

第3题:

某男,10岁,有哮喘病史7年,平时易感冒,现无喘咳,但见面色苍白,气短懒言,倦怠乏力,易出汗,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉细无力。

A.玉屏风散

B.金匮肾气丸

C.六君子汤

D.二陈汤

E.参苓白术散


正确答案:A

第4题:

张某,男,40岁,呼吸喘促5年,加重伴喉中哮鸣5天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


正确答案: (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因。有无外感风寒或风热、饮食不当、情志失调、劳累等。是否与外源性变应原有关。发病前有无鼻痒、喷嚏、胸闷等先兆。发病季节,有无规律性。②伴随症状。如咳嗽、咳痰、身热口渴与否及是否有目胀如脱、发绀、大汗、四肢冷等危重证候。③病情发展与演变过程。每次发作持续多长时间能缓解,症状是进行性加重还是时轻时重。④结合"十问歌"了解其他相关症状。如饮食、二便、睡眠等情况。⑤诊治经过。是否就诊,效果如何,诊断及相应的辅助检查及结果。如血液检查、痰液检查、呼吸功能及胸部X线检查、心电图等。
(2)相关病史①既往健康情况,患过何种疾病。家族中有无类似病史。②药物过敏史及其他过敏史。如食物、异味、花粉等。③饮食嗜好、职业及吸烟、饮酒史。

第5题:

曾某,男,7岁。起病2日,发热体温39℃,微恶风,微汗出,咳嗽渐加剧,咳剧喘促,咯痰黄稠,咽红,舌质红,苔薄黄,诊断为()

  • A、感冒,风热感冒证,夹痰兼证
  • B、咳嗽,痰热咳嗽证
  • C、肺炎喘嗽,风热闭肺证
  • D、哮喘,热性哮喘证
  • E、顿咳,痰火阻肺证

正确答案:C

第6题:

曾某,男,7岁。起病2日,发热体温39℃,微恶风,微汗出,咳嗽渐加剧,咳剧喘促,咯痰黄稠,咽红,舌质红,苔薄黄,诊断为

A.感冒,风热感冒证,夹痰兼证

B.咳嗽,痰热咳嗽证

C.肺炎喘嗽,风热闭肺证

D.哮喘,热性哮喘证

E.顿咳,痰火阻肺证


正确答案:C

第7题:

患儿,男,8岁。既往有哮喘史,近1月来不咳不喘,但见形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,尿清而频,舌淡,苔白,脉细无力。其证型是

A、寒性哮喘
B、热性哮喘
C、肺气虚弱证
D、肾虚不纳证
E、脾气虚弱证

答案:D
解析:
支气管哮喘之肾虚不纳证。
证候:面白少华,形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,动则心悸气促,遗尿或夜间尿多,小便澄清,舌淡,苔薄白,或舌红,苔花剥,脉沉细无力。
治法:补肾固本。
方药:金匮肾气丸加减。

第8题:

病例摘要:曹某,男,22岁,未婚,教师。2015年3月11号初诊。患者素有哮喘病史,1周前感受风寒哮喘发作。现症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:哮病。中医证型诊断:寒包热哮证。中医辨病辨证依据:以素有哮喘病史,喉中哮鸣有声为主症,辨病为哮病。现症见喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。辨证为寒包热哮证。痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。中医病证鉴别:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。治法:解表散寒,清化痰热。方剂名称:小青龙加石膏汤加减药物组成、剂量、煎服方法:麻黄9g,甘草6g,半夏10g,生石膏30g,厚朴10g,杏仁10g,生姜3片、大枣15g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第9题:

患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为()

  • A、轻度哮喘
  • B、中度哮喘
  • C、哮喘持续状态
  • D、心力衰竭
  • E、肺炎并发心力衰竭

正确答案:C

第10题:

王某,女,三岁,体质虚弱,平时易感冒、消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀。平时易感冒、多汗的儿童,宜选用()

  • A、山药
  • B、藿香
  • C、补骨脂
  • D、黄芪
  • E、当归

正确答案:D

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