女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。初步诊断是（　）A、腹膜后囊性畸胎瘤B、肠系膜囊肿C、卵巢囊肿D、肾积水E、假胰腺囊肿

题目

女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。初步诊断是（　）

A、腹膜后囊性畸胎瘤
B、肠系膜囊肿
C、卵巢囊肿
D、肾积水
E、假胰腺囊肿

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

以下哪项不符合儿童肠套叠的临床表现

A.发病过程多较缓慢

B.表现亚急性肠梗阻症状

C.阵发性腹痛，偶有呕吐

D.较多便血，呈暗红色

E.可触及腹部肿块

正确答案：D
儿童肠套叠便血较少见。

第2题：

男，2岁，因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

A.腹部B超

B.空气或钡剂灌肠

C.腹部CT

D.腹部磁共振

E.腹腔穿刺

正确答案：B
肠套叠多见于2岁以内婴幼儿，临床表现主要为阵发性腹痛（哭闹）伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻，受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影，并可同时进行复位治疗。此病人考虑肠套叠，首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

第3题：

下列儿童肠套叠的临床特点中，错误的是

A、发病过程多较缓慢

B、表现亚急性肠梗阻症状

C、阵发性腹痛，偶有呕吐

D、较多便血，呈暗红色

E、可触及腹部肿块

参考答案：D

第4题：

男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

A:腹部B超
B:空气或钡剂灌肠
C:腹部CT
D:腹部磁共振
E:腹腔穿刺

答案：B

解析：

肠套叠多见于2岁以内婴幼儿，临床表现主要为阵发性腹痛（哭闹）伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻，受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影，并可同时进行复位治疗。此患者考虑肠套叠，首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

第5题：

肠套叠的症状包括 ( )

A、果酱样血便

B、阵发性腹痛

C、早期出现高热

D、腹部可触及腊肠样肿块

E、恶心呕吐

参考答案：ABDE

第6题：

下列哪项不是肠套叠症状

A．果酱样血便

B．阵发性腹痛

C．早期出现高热

D．腹部可触及腊肠样肿块

E．恶心呕吐

正确答案：C

第7题：

某患者男性，64岁，阵发性腹痛，腹胀，便秘4个月余。无便血史。轻度贫血，左腹部可触及约3cm×5cm微活动的肿块。首诊应为

A.肠套叠

B.粘连性肠梗阻

C.肠结核

D.结肠血吸虫病肉芽肿

E.降结肠癌

正确答案：E

第8题：

下列哪项丕星肠套叠症状（）。

A.果酱样血便

B.阵发性腹痛

C.早期出现高热

D.腹部可触及腊肠样肿块

E.恶心呕吐

正确答案：C
此题暂无解析

第9题：

患者男,65岁,阵发性腹痛,腹胀,便秘4个月余。无便血史。轻度贫血,左腹部可触及约3cm×5cm微活动的肿块。首诊应为

A、肠套叠

B、粘连性肠梗阻

C、肠结核

D、结肠血吸虫病肉芽肿

E、降结肠癌

参考答案：E

第10题：

女性，52岁。反复脓血便半年，3～4次/日，按痢疾治疗效果不明显。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹软、略膨隆，右下腹可触及一肿块，质较硬，轻压痛，尚可活动。

首选的辅助检查为( )
A.腹部X线平片
B.纤维结肠镜
C.腹部CT
D.腹部B超

答案：B

解析：

①考查学生对包括结肠瘤在内的腹部肿块的诊断与鉴别诊断知识与技能的掌握和实际应用。②腹部X线平片、腹部B超和CT检查仅能提供间接依据；纤维结肠镜检查能发现病变、观察形态，也可取活检做病理检查。

女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光

题目

参考答案和解析

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