病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查

题目

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()

  • A、巧克力
  • B、腹水
  • C、妊娠
  • D、运动
  • E、戒烟
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第1题:

36岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:( )

A.心绞痛

B.胃溃疡

C.食管癌

D.胃食管反流病

E.食管贲门失弛缓症


参考答案:D

第2题:

患者,男性,52岁。晚上饱餐饮酒后忽然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首选检查是

A.腹部B超
B.胸部X线
C.化验血常规
D.心电图
E.尿淀粉酶检查

答案:D
解析:
胸骨后压榨性疼痛为心肌梗塞的典型症状,故首选的检查为心电图。

第3题:

患者,女性,58 岁。胸骨后压榨性疼痛 5 小时, 并伴左肩放射痛,多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是()。

A、胸部 X 线检查

B、心脏彩超

C、心电图

D、运动平板检查

E、冠状动脉造影


正确答案:C

第4题:

男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()

  • A、休息
  • B、吸氧
  • C、吗啡
  • D、硝酸甘油
  • E、安定

正确答案:C

第5题:

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点?提示:胃镜检查未见异常()。

A病史

B体征

C食管测压检查

D心电图

E食管吞钡

FPPI诊断性试验


A,F

第6题:

患者75岁,男性,胸骨后疼痛4小时,向左肩放射,伴恶心.呕吐,首先应进行的检查是()

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT


答案:A

第7题:

患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙比利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.心绞痛
D.胃溃疡
E.慢性胃炎

答案:B
解析:

第8题:

患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时,伴左肩疼痛,出汗。为明确诊断,应首选的检查是

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、心脏放射性核素检查


正确答案:C

第9题:

病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。为进一步明确诊断应该做哪些检查?()

  • A、钡餐X线检查
  • B、CT
  • C、ECT
  • D、食管镜加活组织检查
  • E、食管拉网细胞学检查
  • F、纤维支气管镜检查

正确答案:A,D,E

第10题:

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。GERD的并发症包括()。

  • A、食管裂孔疝
  • B、上消化道出血
  • C、食管狭窄
  • D、Barrett食管
  • E、食管憩室

正确答案:B,C,D

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