病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月

题目

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()

  • A、血皮质醇
  • B、血钾
  • C、血钠
  • D、尿钾
  • E、尿钠
  • F、大剂量地塞米松抑制试验
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第1题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了协助诊断,该患者目前还应进行下列哪一种(或哪几种)检查?()

  • A、血糖
  • B、血钾
  • C、血渗透压
  • D、血清二氧化碳结合率
  • E、血脂
  • F、血心肌酶

正确答案:B,D

第2题:

病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,下列叙述正确的有哪一项(或哪几项)?()

  • A、可引起发热、体重减轻
  • B、一般导致血糖偏低
  • C、一般为低血脂
  • D、有些患者可以出现低钾血症
  • E、有些患者可以出现高钙血症
  • F、罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

正确答案:A,D,E,F

第3题:

患者,男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行

A.查阅病历资料

B.预检分诊

C.卫生指导

D.心理安慰

E.用药指导


正确答案:B
预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导患者挂号就诊

第4题:

多选题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成()。
A

双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.

B

双氯芬双钠

C

氯磺丙脲

D

美替拉酮(SU4885)

E

安鲁米特

F

鲁米那

G

酮康唑

H

伊曲康唑


正确答案: B,F
解析: 暂无解析

第5题:

患者男性,20岁,血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄,上述支持此诊断的为()

  • A、向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛
  • B、发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常
  • C、血钾降低
  • D、尿中有少量蛋白
  • E、肾区可闻及血管杂音

正确答案:E

第6题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()

  • A、血脂
  • B、血钙
  • C、血磷
  • D、血皮质醇
  • E、尿钙
  • F、尿17-OH

正确答案:D,F

第7题:

病历摘要:患者男性,64岁,因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常,肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


正确答案:诊断:肝血管瘤,S8。建议超声造影进一步检查。
肝囊肿,S2.3.4.8,多发。
诊断依据:
肝脏大小形态正常,回声均匀,于肝右叶探及类圆形实性回声,边界清,病灶内部高回声,呈筛网状。

第8题:

患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行

A、查阅病历资料
B、预检分诊
C、卫生指导
D、心理安慰
E、用药指导

答案:B
解析:
预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。

第9题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗醛固酮增多症?()

  • A、氢氯噻嗪
  • B、螺内酯
  • C、呋塞米
  • D、氨苯蝶啶
  • E、硝苯吡啶
  • F、卡托普利

正确答案:B,D,E,F

第10题:

多选题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象()。
A

情绪激动

B

灌肠

C

使用组胺

D

排便

E

排尿

F

麻醉

G

分娩

H

手术


正确答案: D,C
解析: 暂无解析

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