扣扣 该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳

题目

扣扣 该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、痛风关节炎
  • D、骨关节炎
  • E、干燥综合症
  • F、大动脉炎
  • G、血清阴性脊柱关节病
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第1题:

患者女,47岁。腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大

A、抗CCP抗体检查

B、血沉检查

C、C反应蛋白检查

D、双手X线片

E、类风湿因子检查


参考答案:A

第2题:

以下属于类风湿性关节炎相关抗体的是:()

A.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

B.抗角蛋白(AKA)抗体

C.抗类风湿因子(RF)抗体

D.以上均是


答案:D

第3题:

类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性( )

A.类风湿因子

B.抗角蛋白抗体

C.抗DNP抗体

D.抗CCP抗体

E.抗核周因子


正确答案:ABDE
 ABDE;类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性,也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF、对RA有较高特异性的自身抗体。

第4题:

关于类风湿关节炎与自身抗体,叙述正确的是

A、类风湿因子阳性的患者一定能够诊断类风湿关节炎

B、类风湿因子阴性的患者一定能够排除类风湿关节炎

C、类风湿因子和CCP抗体均阳性的患者一定能够诊断类风湿关节炎

D、CCP抗体对类风湿关节炎的诊断特异性较类风湿因子更高

E、CCP抗体仅见于类风湿关节炎患者中


参考答案:D

第5题:

类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

A.类风湿因子

B.抗角蛋白抗体

C.抗核周因子

D.抗CCP抗体

E.以上均可出现


正确答案:E
类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性,也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF、对RA有较高特异性的自身抗体。

第6题:

对类风湿关节炎诊断特异性最高的指标是

A、类风湿因子

B、C-反应蛋白

C、HLA-B27

D、抗CCP抗体

E、抗dsDNA抗体


参考答案:D

第7题:

该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.痛风关节炎

D.骨关节炎

E.干燥综合症


正确答案:B
(抗)CCP抗体对诊断类风湿关节炎特异性强,类风湿因子阴性不能除外类风湿关节炎。

第8题:

56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、痛风关节炎

D、骨关节炎

E、干燥综合症

F、大动脉炎

G、血清阴性脊柱关节病

需要追问的病史A、外伤史

B、过敏史

C、感染史

D、晨僵史

E、口眼干燥史

F、反复溃疡史

G、其他皮损史

H、家族史

还应做哪些检查A、(抗)角蛋白抗体

B、(抗)dsDNA抗体

C、血沉

D、C反应蛋白

E、类风湿因子

F、抗0

G、尿酸

H、HLAB27

I、(抗)CCP抗体

该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、痛风关节炎

D、骨关节炎

E、干燥综合症

F、大动脉炎

G、血清阴性脊柱关节病

该患者可选用的药物为A、非甾体抗炎药

B、对氨基水杨酸钠

C、磺胺嘧啶

D、柳氮磺胺吡啶

E、乙胺丁醇

F、甲氨蝶呤

G、硫酸羟氯喹

H、来氟米特

下列哪些药物为DMARDS药物A、非甾体抗炎药

B、对氨基水杨酸钠

C、磺胺嘧啶

D、柳氮磺胺吡啶

E、乙胺丁醇

F、甲氨蝶呤

G、硫酸羟氯喹

H、来氟米特


参考答案:问题 1 答案:ABCEG


问题 2 答案:DEFGH


问题 3 答案:ABCDEFGHI


问题 4 答案:B


问题 5 答案:ADFGH


问题 6 答案:DFGH

第9题:

女性患者,39岁,双手掌指关节肿痛2个月来诊。化验:ANA阴性,RF阴性。双手X线片关节及骨未见异常改变。疑诊早期类风湿关节炎,有早期诊断意义的血清学抗体是

A.类风湿因子(RF)

B.抗核抗体(ANA)

C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D.抗SSA抗体

E.抗CCP抗体


正确答案:E

第10题:

检查发现患者双手指关节屈曲畸形,为了进一步明确诊断,应进行哪些实验室检查

A.类风湿因子(RF)

B.抗CCP抗体

C.抗RA33抗体

D.抗核周因子抗体

E.HLA-B27基因分型

F.肥达反应

G.RPR


正确答案:ABCDE
[答案] A、B、C、D、E
[解析] 患者双手指关节屈曲畸形,应首先考虑类风湿性关节炎,而RF、抗CCP抗体、抗RA33抗体和抗核周因子抗体等自身抗体与类风湿关节炎的发生与发展密切相关。HLA-B27基因分型主要用于排除强直性脊柱炎。而肥达反应主要用于伤寒的诊断;RPR是梅毒的血清学试验。

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