患者男性，58岁，因“呼吸困难”来诊。诊断：社区获得性肺炎，急性呼吸衰竭。若该患者疑为肺炎链球菌所致的社区获得性肺炎时，不宜单独使用的药物是（）A、青霉素B、头孢曲松C、莫西沙星D、阿奇霉素E、头孢呋辛

题目

患者男性，58岁，因“呼吸困难”来诊。诊断：社区获得性肺炎，急性呼吸衰竭。若该患者疑为肺炎链球菌所致的社区获得性肺炎时，不宜单独使用的药物是（）

A、青霉素
B、头孢曲松
C、莫西沙星
D、阿奇霉素
E、头孢呋辛

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为

A．社区获得性肺炎

B．医院获得性肺炎

C．大叶性肺炎

D．小叶性肺炎

E．间质性肺炎

正确答案：AC
患者经治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收，符合肺炎诊断及转归。患者是在社区获得的肺炎，且病灶呈大片状高密度边缘尚清阴影，符合大叶性肺炎表现，经抗生素治疗有效提示为细菌性肺炎。

第2题：

患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用

A、头孢唑啉

B、阿奇霉素

C、莫西沙星

D、阿莫西林

E、克林霉素

参考答案：C

第3题：

根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件()

参考答案：胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液

第4题：

男性患者，21岁。以转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性胃炎

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、结核性腹膜炎

参考答案：D

第5题：

患者，男性，45岁，诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧(氧流量5L／分)后血气分析显示：PH48，Pa0245mmHg，PaC0235mmHg，HC03-20mmol／L。双肺可闻少量湿哕音。既往史：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史。该患者肺内病变最可能的是

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺脓肿

正确答案：D
急性呼吸窘迫综合征常继发于严重创伤、感染后，氧合指数<200可诊断。

第6题：

( )是最常见的社区获得性感染

A、急性气管—支气管炎

B、社区获得性肺炎

C、急性上呼吸道感染

D、急性感染性腹泻

E、细菌性脑膜炎

答案：B

第7题：

患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是

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正确答案：C
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第8题：

患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为

A．肺结核

B．社区获得性肺炎

C．医院获得性肺炎

D．肺癌

E．肺栓塞

正确答案：C
医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。

第9题：

患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用

A.头孢唑啉

B.阿奇霉素

C.莫西沙星

D.阿莫西林

E.克林霉素

答案：C

第10题：

一名17岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎，根据诊疗指南可选用莫西沙星治疗。( )

答案：错误

患者男性，58岁，因“呼吸困难”来诊。诊断：社区获得性肺炎，急性

题目

参考答案和解析

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