男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择()A、万古霉素B、苯唑西林C、庆大霉素+利福平D、阿米卡星+头孢西丁E、阿米卡星+红霉素

题目

男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择()

  • A、万古霉素
  • B、苯唑西林
  • C、庆大霉素+利福平
  • D、阿米卡星+头孢西丁
  • E、阿米卡星+红霉素
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第1题:

根据上文,回答第 87~89 题。

男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形

第 87 题 最可能的诊断是( )。

A.肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.阻塞性肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.金葡菌肺炎


正确答案:D

第2题:

男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形进一步诊断应当首先?()

A、血培养

B、胸CT

C、痰细菌培养

D、痰抗酸杆菌检查

E、纤维支气管镜检查


答案:C

第3题:

男性患者,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热、咳嗽1周,较多脓性痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、单一喹诺酮类

D、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

E、第一代头孢菌素


参考答案:D

第4题:

男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形

最可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.肺脓肿

C.阻塞性肺炎

D.肺炎杆菌肺炎


正确答案:D

第5题:

男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形治疗上选择?()

A、万古霉素

B、苯唑西林

C、庆大霉素+利福平

D、阿米卡星+红霉素

E、阿米卡星+头孢西丁


答案:E

第6题:

治疗上选择( )。

A.万古霉素

B.苯唑西林

C.庆大霉素+利福平

D.阿米卡星+红霉素

E.阿米卡星+头孢西丁


正确答案:E

第7题:

男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形最可能的诊断是?()

A、肺脓肿

B、干酪性肺炎

C、阻塞性肺炎

D、肺炎杆菌肺炎

E、金葡菌肺炎


答案:D

第8题:

男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、单一喹诺酮类

D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素

E、第一代头孢菌素


参考答案:D

第9题:

男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。最可能的诊断为A、干酪性肺炎

B、金黄色葡萄菌肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、克雷伯杆菌肺炎

E、肺脓肿

为明确诊断,需做A、胸CT

B、血培养

C、纤维支气管镜

D、痰抗酸杆菌涂片

E、痰细菌培养

治疗上宜选择A、阿米卡星+红霉素

B、阿米卡星+头孢西丁

C、万古霉素

D、青霉素

E、庆大霉素+利福平


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第10题:

治疗上选择

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.庆大霉素+利福平

D.阿米卡旱+头孢西丁


正确答案:D

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