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患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出

题目

患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）。

  • A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
  • B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
  • C、握力和三头肌皮褶厚度
  • D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
  • E、氮平衡试验
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第1题：

患者女性，因右胫腓骨骨折行手术治疗，手术后2小时出现恶心、呕吐，其原因是

A．颅内压增高

B．麻醉反应

C．术后腹胀

D．肠梗阻

E．低血钾


正确答案：B

第2题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后，营养支持用（）。

  • A、半流
  • B、全流
  • C、匀浆膳
  • D、要素膳
  • E、静脉营养

正确答案:E

第3题：

单纯性粘连肠梗阻手术指征是

A、手术后早期粘连梗阻

B、非手术治疗不见好转者

C、单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进

D、粘连性不完全性肠梗阻

E、广泛粘连性不完全性肠梗阻


参考答案：B

第4题：

患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）

  • A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
  • B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
  • C、握力和三头肌皮褶厚度
  • D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
  • E、氮平衡试验

正确答案:D

第5题：

男性，52岁，因横结肠癌完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备，不正确的处理是（）。

  • A、可选择硬膜外麻醉
  • B、选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用
  • C、注意血容量及血钾的变化
  • D、输液必须适当限制，补充手术当天输液量已足够
  • E、术后可考虑肠道外高营养治疗

正确答案:D

第6题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。

行小肠部分切除术后，营养支持用(　　)。
A.半流
B.匀浆膳
C.全流
D.要素膳
E.静脉营养

答案：E
解析：
1.切除术后早期采用完全肠外营养。
2.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围：它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养，且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。
3.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮食，仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。

第7题：

患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。目前应首先采取的治疗措施（）.

  • A、抗结核治疗
  • B、5-氨基水杨酸
  • C、药物化疗
  • D、硫唑嘌呤
  • E、手术治疗

正确答案:B

第8题：

单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是

A、手术后早期粘连梗阻

B、非手术治疗不见好转者

C、单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进

D、粘连性不完全性肠梗阻

E、广泛粘连性不完全性肠梗阻


参考答案：B

第9题：

患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）

  • A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持
  • B、早期给予高热卡以保证应急需要
  • C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养
  • D、可考虑免疫调理调控炎症
  • E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

正确答案:B

第10题：

单选题
患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。目前应首先采取的治疗措施（）.
A

抗结核治疗

B

5-氨基水杨酸

C

药物化疗

D

硫唑嘌呤

E

手术治疗


正确答案： B
解析： 暂无解析

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