女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为()A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷中毒E、感染中毒性休克

题目

女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为()

  • A、糖尿病昏迷
  • B、尿毒症昏迷
  • C、肝性昏迷
  • D、有机磷中毒
  • E、感染中毒性休克
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

男性患者,40岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样缩小,面部及胸部肌肉震颤,两肺啰音,血、尿常规正常,最大可能是

A.中毒性肺炎

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.有机磷农药中毒

E.肝性脑病昏迷


正确答案:D

第2题:

女性22岁,昏迷急症人院,病史不详,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,血常规正常,下列哪项应首先考虑

A.糖尿病昏迷

B.肝昏迷

C.尿毒症昏迷

D.有机磷中毒

E.低血糖昏迷


正确答案:D

第3题:

患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是

A、糖尿病昏迷

B、尿毒症昏迷

C、肝性昏迷

D、有机磷中毒

E、感染中毒性休克


参考答案:D

第4题:

患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

A、肾功能检查

B、肝功能检查

C、血氨检查

D、头颅CT

E、胆碱酯酶活力测定


参考答案:E

第5题:

孙某,男性,36岁。昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最大可能是()。

A.中毒性肺炎

B.糖尿病昏迷

C.有机磷杀虫药中毒

D.一氧化碳中毒

E.中暑


正确答案:C

第6题:

女性25岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿哕音。最可能的诊断是

A.有机磷农药中毒

B.安眠药中毒

C.肝性昏迷

D.糖尿病昏迷


正确答案:A

第7题:

孙某,男性,36岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最大可能是( )

A.中毒性肺炎

B.糖尿病昏迷

C.有机磷农药中毒

D.CO中毒

E.中暑


答案:C

第8题:

患者女,22岁。不能叫醒,病史不详来诊。查体:昏迷,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,两肺满布湿啰音。全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎。应首先考虑的诊断是

A、糖尿病昏迷

B、尿毒症昏迷

C、肝昏迷(肝性脑病)

D、有机磷中毒

E、感染中毒性休克


参考答案:D

第9题:

男性,30岁,突然昏迷,瞳孔缩小,肌束震颤,大汗,双肺水泡音,血、尿常规正常。可考虑为

A.肝昏迷

B.一氧化碳中毒昏迷

C.中暑

D.有机磷农药中毒

E.肺性脑病


正确答案:D
解析:此病人突然昏迷,有典型的有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状(如瞳孔缩小、大汗和双肺水泡音等)和烟碱样症状(如肌束震颤等),因此应考虑为有机磷农药中毒,而其余四种疾病均无诊断依据。

第10题:

患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是

A.糖尿病昏迷
B.尿毒症昏迷
C.肝性昏迷
D.有机磷中毒
E.感染中毒性休克

答案:D
解析:

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