溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素（）.A、急性发作期B、病情较重，病变范围较广C、SASP治疗无效D、暴发型病例E、并发腹腔脓肿

题目

溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素（）.

A、急性发作期
B、病情较重，病变范围较广
C、SASP治疗无效
D、暴发型病例
E、并发腹腔脓肿

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第1题：

溃疡性结肠炎,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素:( )

A.急性发作期

B.对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者

C.爆发型患者

D.并发腹腔内脓肿

E.病情较重，范围较广者

参考答案：D

第2题：

溃疡性结肠炎的治疗，下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素?

A．病情重、范围广

B．并发腹腔脓肿

C．急性发作期

D．对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者

正确答案：B
解析：①溃疡性结肠炎应用糖皮质激素治疗的指征：急性发作期；重型活动期患者；急性暴发型患者；对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者。②并发腹腔脓肿应用大量糖皮质激素，将导致感染扩散，因此不宜使用。

第3题：

溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素

A．急性发作期

B．病情较重，病变范围较广

C．SASP治疗无效

D．暴发型病例

E．并发腹腔脓肿

正确答案：E
E。并发腹腔脓肿时，应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

第4题：

溃疡性结肠炎患者不宜干嘛（）

正确答案:不宜多吃粗纤维的食物

第5题：

下列哪种病人不需使用全胃肠外营养

A.短肠综合征
B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘘术后
D.坏死性胰腺炎

答案：C

解析：

第6题：

用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列哪项对治疗溃疡性结肠炎最佳 ( )

A．泼尼松

B．地塞米松

C．布地奈德

D．美沙拉嗪

E．氢化可的松

正确答案：C
糖皮质激素对急性发作的溃疡性结肠炎有较好疗效，一般适用于磺胺类药物治疗无效、急性发作期或暴发型病例，但并发腹膜炎或有腹腔内脓肿形成者不宜应用。大多数糖皮质激素如泼尼松(强的松)、泼尼松龙、地塞米松和琥珀酸钠氢化可的松等都是全身起作用的，所以全身的不良反应较大，而布地奈德为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作用，所以全身不良反应较小。

第7题：

治疗溃疡性结肠炎，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素

A.急性发作期
B.暴发型患者
C.并发腹腔内脓肿
D.病情较重、范围较广者

答案：C

解析：

第8题：

溃疡性结肠炎的发作诱因，不包括( )

A.感染

B.劳累

C.精神刺激

D.饮食失调

E.使用糖皮质激素

正确答案：E
解析：该病的机制是自身免疫，糖尿皮质激素可以用来治疗自身免疫性疾病。

第9题：

男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现

溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
A.急性发作期
B.病情较重，病变范围较广
C.SASP治疗无效
D.暴发型病例
E.并发腹腔脓肿

答案：E

解析：

1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者，应考虑结肠病变，最适合于结肠镜检查。

2.溃疡性结肠炎镜下表现为：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。

3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。

4.并发腹腔脓肿时，应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

第10题：

某患者诊断考虑溃疡性结肠炎，结合患者病情和治疗经过，考虑患者使用糖皮质激素治疗疗效为（）

A、激素敏感
B、激素依赖
C、激素无效
D、无法判定

正确答案:A

溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素（）.

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