患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显

题目

患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。此时,应优先进行的检查包括(提示入院第2天患者进行性呼吸困难,伴胸闷、气促、发绀,双肺可闻及散在湿性啰音,右肺可闻及少许哮鸣音。血常规:Hb90g/L,WBC22.2×109/L,N0.83,L0.20,PLT58×1012/L。)()

  • A、胸部CT
  • B、心脏彩色超声
  • C、肺功能测定
  • D、电解质和肾功能
  • E、胸腔B型超声
  • F、痰培养
  • G、血气分析
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第1题:

患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。提示进行相关检查后,确诊患者为肱骨内上髁炎。该患者如辨证为风寒阻络型,可能出现的四诊内容有()

  • A、舌苔白滑
  • B、肘部疼痛,有热感
  • C、脉弦紧
  • D、舌苔黄腻
  • E、少气懒言,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细
  • F、得温则痛减

正确答案:A,C,F

第2题:

患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()

  • A、无明显规律性
  • B、疼痛-排便-加重
  • C、进食-疼痛-缓解
  • D、疼痛-进食-缓解
  • E、疼痛-排便-缓解
  • F、疼痛-进食-加重

正确答案:E

第3题:

患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是

A:平卧位
B:半卧位
C:头低脚高位
D:端坐卧位
E:弯腰屈膝侧卧位

答案:E
解析:
上腹部持续疼痛患者,取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

第4题:

患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。 目前应主要考虑的疾病是(提示入院第3天端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。BP85/45mmHg。血常规:Hb70g/L,WBC20.3×109/L,N0.78,L0.19,PLT60×1012/L。心脏彩色超声:左心室射血分数0.51。)()

  • A、呼吸衰竭
  • B、左心衰竭
  • C、重型肺炎
  • D、呼吸窘迫综合征
  • E、右心衰竭
  • F、间质性肺炎
  • G、肺栓塞

正确答案:B

第5题:

患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。结合以上病史,首先考虑的疾病是(提示血常规:Hb115g/L,WBC17.6×109/L,N0.77,L0.21,PLT89×1012/L。胸部X线片:左侧支气管炎,右下肺片状高密度影伴有融合,右侧少量胸腔积液。)()

  • A、慢性支气管炎急性发作并发感染
  • B、肺鼠疫
  • C、非典型肺炎
  • D、病毒性肺炎
  • E、细菌性肺炎
  • F、心功能不全并发肺部感染
  • G、肺结核

正确答案:B

第6题:

患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括()

  • A、压痛点位置
  • B、前臂伸肌牵拉试验(Mill征)
  • C、劳损、受寒、外伤等既往史
  • D、CT
  • E、职业
  • F、X线片

正确答案:A,B,C,E,F

第7题:

患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。若对患者进行西医治疗,可选择()

  • A、口服抗炎镇痛药物
  • B、局部封闭治疗
  • C、支具
  • D、手术治疗
  • E、氯乙烷喷后加压包扎
  • F、抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎

正确答案:A,B,C,D

第8题:

患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。急诊应尽快进行的处理措施包括()(提示:患者持续性高热,伴咳嗽,咳血性泡沫痰。)

  • A、降温
  • B、快速补液
  • C、及时应用抗生素
  • D、补液同时利尿
  • E、吸氧
  • F、镇咳
  • G、输血
  • H、强心治疗

正确答案:A,C,D,E

第9题:

患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。该病的传播媒介是()

  • A、按蚊
  • B、水生植物
  • C、白蛉
  • D、蚤类
  • E、苍蝇

正确答案:D

第10题:

患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。首先考虑的疾病为()

  • A、淋巴结结核
  • B、坏死性淋巴结炎
  • C、淋巴瘤
  • D、性病淋巴肉芽肿
  • E、鼠疫

正确答案:E

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