病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()

题目

病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()

  • A、诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
  • B、主要疾病在前,次要疾病在后
  • C、并发症列于最后
  • D、初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
  • E、诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是()

A、本身具有书写病历的资格;

B、进修一个月后具有书写病历的资格;

C、进修半年后具有书写病历的资格;

D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;


答案:D

第2题:

关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()

A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;

B、抢救危重患者时,应当书写抢救记录;

C、对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录;

D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。


答案:A

第3题:

以下哪一项不符合护理诊断的书写要求

A.诊断明确、书写规范、简单易懂

B.一个护理诊断针对一个健康问题

C.护理诊断指明护理活动的方向

D.护理诊断应与医疗诊断协调一致


正确答案:D

第4题:

不符合护理诊断的书写要求是以下哪一项 ( )

A、护理诊断应与医疗诊断协调一致

B、护理诊断有利于制定护理计划

C、诊断明确,书写规范,简单易懂

D、一个护理诊断针对一个健康问题

E、护理诊断指明护理活动的方向


参考答案:A

第5题:

下列书法错误的是()

A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等


答案:D

第6题:

下列关于病历的表述错误的是()

A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;

B、病历包括门诊病历和急诊病历;

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;

D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。


答案:B

第7题:

病历书写中,对患者提供的药名、诊断和手术名称需加()以示区别

A、“”

B、[]

C、<>

D、()


答案:A

第8题:

在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是( )。

A、主要诊断选择错误

B、医院感染未填写

C、主诉描述有缺陷

D、无阶段小结

E、入院记录未在24小时内完成


参考答案:E

第9题:

关于打印病历,以下不正确的是?()

A、打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)

B、打印病历承认是电子病历

C、对打印病历的书写要求不同于纸质病历

D、上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历


答案:BC

解析:根据《新病历书写规范》要求,打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单),对打印病历的书写要求等同于纸质病历。上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历,但是签名了的就不能修改了。需要注意的是打印的病例并不是电子病历

第10题:

关于2型糖尿病的叙述,以下哪一项是错误的 ( )。


正确答案:C

更多相关问题