]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。T管引流的护理措施()提示:病人在全麻下行胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流术。A、妥善固定,以防脱出B、保持有效引流C、每天更换无菌引流袋D、观察病记录引流液的性质和量E、引流不畅时可用生理盐水冲洗F、保护引流管周围皮肤G、严格无菌操作

题目

]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。T管引流的护理措施()提示:病人在全麻下行胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流术。

  • A、妥善固定,以防脱出
  • B、保持有效引流
  • C、每天更换无菌引流袋
  • D、观察病记录引流液的性质和量
  • E、引流不畅时可用生理盐水冲洗
  • F、保护引流管周围皮肤
  • G、严格无菌操作
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第1题:

患者,男,52岁。早期胃癌,行全麻下胃大部切除术。术后胃肠减压管护理,下列错误的是

A.严格无菌技术操作

B.保持引流管通畅

C.观察和记录引流液性状和引流量

D.保护引流管周围皮肤

E.妥善固定引流管,如果胃管不慎脱出,须立即插回


正确答案:E
胃肠减压期间保持胃肠减压通畅,观察引流液量、性质和颜色,严格无菌操作,如果胃管不慎脱出,避免病人自行插回,通知医生进行处理。

第2题:

患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

A、每天更换引流袋

B、保持引流管通畅

C、拔管前夹管观察1~2天

D、观察引流量和性质

E、引流袋不得高于引流出口


参考答案:C

第3题:

患者,女性,38岁。因胆总管结石入院行胆囊切除,胆总管切开取石手术治疗,第2天,护士对患者的T管进行护理操作时,下列哪项是不正确的()。

A.妥善固定

B.引流通畅

C.观察及记录胆汁颜色及量

D.每日定时冲洗

E.更换引流袋时注意无菌操作


正确答案:D

第4题:

患者,男性,33岁,行胆管切开取石T管引流术,术后3天。

关于T管的护理,不正确的是
A.妥善固定
B.引流通畅
C.观察及记录的颜色及量
D.每日定时冲洗
E.更换引流袋时,注意无菌操作

答案:D
解析:
1.排除法。
2.查房时发现T管无胆汁引出,应首先检查管道是否受压、扭曲。
3.排除法。

第5题:

患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5℃,诊断为急性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。

术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.密切观察引流液的量、颜色、性质
C.拔管前需试行闭管1~2天
D.固定好引流管,引流管应低于引流口
E.严格执行无菌操作

答案:C
解析:
试行夹管1~2日,夹管期应注意观察病情,病人若无发热、腹痛、黄疸等症状,可行T管作胆道造影,若造影无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后,再次夹管2~3日,病人仍无不适时即可拔管 。

第6题:

男,48岁,早期胃癌,行全麻下胃大部切除术。术后胃肠减压管护理,下列错误的是

A.严格无菌技术操作

B.保持引流管通畅

C.观察和记录引流液性状和引流量

D.保护引流管周围皮肤

E.妥善固定引流管,如果胃管不慎脱出,须立即插回


正确答案:E
胃肠减压期间保持胃肠减压通畅,观察引流液量、性质和颜色,严格无菌操作,如果胃管不慎脱出,避免病人自行插回,通知医生进行处理。

第7题:

患者,女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是

A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置,有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲

答案:A
解析:
连接无菌生理盐水不应持续冲洗。

第8题:

关于“T”管护理,下列措施正确的是:()

A、严格执行无菌操作

B、妥善固定“T”管

C、如有阻塞可用无菌生理盐水快速推注冲洗

D、记录胆汁性质及量

E、注意保护引流管口周围的皮肤


参考答案:ABDE

第9题:

患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

A.每天更换引流袋
B.保持引流管通畅
C.拔管前夹管观察1~2天
D.观察引流量和性质
E.引流袋不得高于引流出口

答案:C
解析:
T管拔管前应胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物,胆道通畅,夹管试验无不适,可考虑拔管。拔管前引流管应开放1~2天。腹腔引流管拔管前夹管观察1~2天。

第10题:

病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。 T型管拔管的指征有()

  • A、引流量减少至300ml
  • B、一般在手术后1周拔管
  • C、无腹痛
  • D、黄疸消退
  • E、夹管后无不适
  • F、胆管造影证实没有残余结石
  • G、体温下降
  • H、胆管无狭窄

正确答案:C,D,E,F,H

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