患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。 “T”管引流的护理评估要点中不包括:()

题目
单选题
患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。 “T”管引流的护理评估要点中不包括:()
A

评估病情、生命体征及腹部体征

B

评估有无发热、腹痛、黄疸等

C

“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护

D

评估患者的皮肤,巩膜黄染消退情况及大便颜色

E

观察引流液的颜色、性质和量

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男,46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理,下列哪一项是正确的

A、T形管阻塞时应加压冲洗
B、胆总管下端阻塞时引流量增多
C、下床活动时引流瓶应高于腰部
D、T形管造影显示通畅即可拔管
E、正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄

答案:B
解析:
考察T形引流管的护理。胆总管下端阻塞时胆汁不能进入肠道,从T管流出,因此引流量增多。

第2题:

女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗

A.加强抗感染治疗
B.中药利胆治疗
C.再次行胆总管切开取石T管引流术
D.再次手术行胆肠内引流术
E.再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术

答案:E
解析:
当胆管结石梗阻并胆管感染时,其典型的临床表现为Charcot三联征(腹痛、寒战高热和黄疸),根据典型的临床表现诊断不难。治疗以手术治疗为主,手术治疗的原则是:尽可能取尽结石,解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶,保持通畅胆汁引流。此患者为胆道术后结石复发或残留,同时左肝内胆管囊状扩张,存在感染病灶需予以去除,应再次手术行肝叶切除+胆总管切开取石T管引流术,故此题答案为E。

第3题:

女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗

A、加强抗感染治疗

B、中药利胆治疗

C、再次行胆总管切开取石T管引流术

D、再次手术行胆肠内引流术

E、再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术


参考答案:E

第4题:

患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是:()

  • A、告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施
  • B、告知患者出现不适及时通知医护人员
  • C、引流量少时可自行拔除“T”管
  • D、指导患者及家属管路护理及自我监测的方法
  • E、指导患者进清淡饮食

正确答案:C

第5题:

患者,男性,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括

A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.引流腹腔渗液
D.经T管造影
E.支撑胆道

答案:C
解析:
放置T管的目的包括引流胆汁;引流残余结石;经T管造影; 支撑胆道。

第6题:

患者,男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石T管引流术,放置T管的目的不包括

A:引流胆汁
B:引流残余结石
C:引流腹腔渗液
D:经T管造影
E:支撑胆道

答案:C
解析:
腹腔渗液不可以经过T管引流,可经腹腔引流管引流出。

第7题:

患者,男性,56岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术,术后胆道T形管的护理,下列措施错误的是

A.妥善固定、保持通畅
B.观察胆汁引流量
C.每日更换引流瓶
D.每日按时冲洗
E.观察记录胆汁性状

答案:D
解析:

第8题:

急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石,胆总管扩张,宜采用( )

A.胆囊造口术

B.胆囊切除术

C.胆总管T管引流术

D.括约肌切开术

E.胆囊切除、胆总管切开探查T管引流术


正确答案:E

第9题:

患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。 “T”管引流护理的操作要点不正确的是:()

  • A、引流管用胶布蝶形交叉固定,标识清楚
  • B、引流袋位置必须低于切口平面
  • C、保持引流通畅
  • D、准确记录24H引流量
  • E、定时更换引流袋

正确答案:A

第10题:

潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。此时对T管的处理为()

  • A、拔管
  • B、继续引流
  • C、夹管试验
  • D、经T管造影检查
  • E、将T管放低以利引流

正确答案:C

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