现病史内容

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现病史内容

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第1题：

现病史的主要内容包括哪些?

参考答案：现病史包括：①起病情况与患病的时间，②主要症状的特点，③病因与诱因，④病情的发展与演变，③伴随症状，⑥诊治经过，⑦病程中的一般情况。

第2题：

问诊的内容应包括

A．主诉、疾病发生情况、治疗史

B．现病史、既往史、疾病发生过程

C．主诉、现病史、既往史、家族史

D．主诉、治疗史、既往史、家族史

E．主诉、现病史、既往史、治疗史

正确答案：C
解析：问诊的内容包括主诉、现病史、既往史、家族史。

第3题：

问诊的内容包括

A.主诉、疾病发生情况

B.主诉、现病史、既往史、家族史

C.主诉、治疗史、既往史、家族史

D.现病史、既往史、疾病发生过程

E.主诉、现病史、既往史、治疗史

正确答案：B
问诊是向患者询问病情，目的是了解疾病发生的原因、时间、发展和治疗经过。问诊主要是态度亲切，条理清楚，语言通俗，切忌主观片面和暗示。问诊的内容包括主诉、现病史、既往史、家族史四项。故选B。

第4题：

简要病史：女性，13岁，畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断：腺鼠疫。问诊内容：根据现病史来询问？

正确答案: 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问：发热的程度，热型，持续的时间；腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛，身体其他部位是否有相同表现；是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大；发病诱因；全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。
（2）诊疗经过：发病后做过哪些检查，结果怎样；是否做过相关治疗。

第5题：

病史的内容包括

A、一般资料

B、主诉、现病史

C、既往史

D、个人史

E、家族史

参考答案：ABCDE

第6题：

问诊的内容应包括

A．现病史、既往史、疾病发生过程

B．主诉、现病史、既往史和家族史

C．主诉、现病史、既往史和治疗史

D．主诉、疾病发生情况和治疗史

E．主诉、治疗史、既往史和家族史

正确答案：B
疾病的发生情况和治疗史都是现病殳的内容。

第7题：

问诊的内容应包括

A．主诉、疾病发生情况

B．现病史、既往史、疾病发生过程

C．主诉、现病史、既往史、家族史

D．主诉、治疗史、既往史、家族史

E．主诉、现病史、既往史、治疗史

正确答案：C
解析：问诊的内容应包括主诉、现病史、既往史、家族史。

第8题：

【简要病史】要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。【答题要求】根据简要病史口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病原因。是否有着凉史。②病情演变过程。恶寒发热的变化情况，体温高不高，多少度，是恶寒重发热轻，还是恶寒轻发热重。咽痛明显否，有无咽痒和灼热感，有无声音嘶哑、讲话困难，咽喉表面有无灰白色斑疹及浅表溃疡，有无咽部充血，或伴白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离。③伴随症状。是否伴有汗出、咳嗽、鼻塞、流涕等。是否有明显的疲劳乏力等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。有无头身痛、食欲情况。⑤诊疗经过。是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片、尿检等。结果怎样，是否用药、名称、剂量、用药后的表现或变化。(2)相关病史①既往史、家族史有无类似病症，有无疫区及传染病接触史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。

第9题：

简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

正确答案: （一）现病史
1.主诉询问（1）体温多少度？是否持续发热？有无恶寒及与发热关系？（2）鼻流清涕还是浊涕？有无腥臭味？
2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问：发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状？
3.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）用过何种药物及其他治疗？效果如何？
4.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状：有无肢体酸痛？有无口渴、口干？以及饮食、睡眠、二便情况。
（二）相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎？2.其他，如药物过敏史、个人史等。

第10题：

简要病史：男性，15岁，眼睑水肿，尿血4天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

正确答案: （一）现病史1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解眼睑颜面水肿、血尿等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有四肢水肿、恶寒、发热、肢体酸楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随症状。（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗过程（1）是否到医院诊治？是否做过血常规、尿常规等相应检查？（2）用过何种药物治疗，如何用法，效果如何。
（二）相关病史1.与该病有关的其他病史：乳蛾、疮毒、紫癜病史等。2.既往类似病史、家族史、药物、食物及其他物质过敏史。

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