王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60°E、如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧

题目

王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。

A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位
B、为病人翻身时应采取轴线翻身
C、如果病人躁动可使用约束带
D、为病人翻身时角度不宜超过60°
E、如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧

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第1题：

王某,胆囊手术后一周,明日出院,护士首先应做的护理工作是()

A.通知病人及家属做好出院准备

B.通知病人办理出院手续

C.填写病人出院护理评估单

D.征求病人意见

E.给予健康指导

参考答案：B

第2题：

患者，王某，肾移植术后，此患者应采取()。

答案：保护性隔离

第3题：

病人周某,男24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位,为什么?

正确答案：半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。

第4题：

某日17时,病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时,以防术区出血。凌晨1:00,王某排便后自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞2单位后,王某生命体征已逐渐平稳。早晨7:00,护士小张根据长期医嘱,为王某注射了抗凝药物。问题:护上小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何处理该医嘱?

答案：

解析：

不应该,因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。护士在处理该医程时，该病人发生病情变化，护理人员应及时通知医师，并根据自己的专业知识和临床经验判断应暂停执行该医嘱。

第5题：

消化性溃疡病人术后护理不正确的是

A.术后3小时内每30分钟测量血压

B.观察胃管引流液的性质和量

C.注意口腔护理

D.鼓励病人术后早期活动

E.术后拔除胃管后当日可进软食

参考答案：E

第6题：

病人，王某，肾移植术后，此病人应采取()。

A.严密隔离

B.保护性隔离

C.一般隔离

D.呼吸道隔离

E.消化道隔离

正确答案：A

第7题：

下列护理方法，正确的是( )

A．腰椎术后病人搬运时要托起病人的肩背部、腰臀部及下肢，保持身体轴线平直

B．腰椎术后，引流管一般于术后7日内拔除

C．颈椎前路手术的病人术中易出现呼吸受阻

D．有脊髓受压的腰椎间盘突出病人，应戴围腰 3～6个月

E．颈椎术后应注意观察血压，一般每6小时测量血压1次

正确答案：AD

第8题：

病人王某，因心衰卧床已有两周，护士在为其做生活护理时应注意做好皮肤清洁护理可选用A、盆浴

B、淋浴

C、床上擦浴

D、足浴

E、清洁头面部

护士为其操作时应注意的内容何项是错误的A、防止病人受凉

B、防止病人烫伤

C、防止病人晕厥

D、维护病人自尊

E、增加病人翻身次数

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

第9题：

观察消化性溃疡病人术后胃出血最重要的护理措施是

A.术后3小时内每30分钟测量血压

B.观察胃管引流液的性质和量

C.注意口腔护理

D.鼓励病人术后早期活动

E.术后拔除胃管后当日可进软食

参考答案：B

第10题：

病人李某，男、42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为病人翻身时，应注意什么？

正确答案: 该病人有颅骨牵引：翻身时不可放松牵引；
下肢石膏固定：翻身后应将伤口侧处于适当位置，防止受压；
留置导尿管和输液导管：翻身前应将各种导管安置妥当，翻身后应检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。
翻身时，护士应注意节力，让病人尽量靠近护士，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂，达到省力。

王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理

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