李女士,46岁,因外伤至致昏迷,需长期鼻饲,鼻饲管选用普通胃管护

题目

李女士,46岁,因外伤至致昏迷,需长期鼻饲,鼻饲管选用普通胃管护士为该病人插入胃管后,应仔细检查胃管是否在胃内,检查时,错误的是()

  • A、注入少量空气,同时听胃部的气过水声
  • B、抽吸出胃液
  • C、注入10ml空气,同时听胃部的气过水声
  • D、胃管末端放入水杯无气体逸出
  • E、胃管末端放入水杯有气体逸出
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第1题:

关于鼻饲的护理下列错误的是( )

A长期鼻饲者每日进行口腔护理

B长期鼻饲者应定期更换胃管

C每次鼻饲前均要确认胃管在胃内

D更换胃管时,拔管后可直接从另一侧鼻孔插入

E鼻饲饮食前后,均要注入少量温开水


参考答案:C

第2题:

患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

对其进行鼻饲操作,正确的是
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

答案:E
解析:
6.拔胃管时,应嘱患者深呼吸,待呼气时一次完成拔管动作,这样可以避免吸气时,吸入液体至气管,引起呛咳,造成患者的不适。

第3题:

李某,女,60 岁,因脑血管意外昏迷人院,需鼻饲饮食,你在为病人插胃管时需 特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


正确答案:(1)此病人为昏迷病人,意识丧失,吞咽和咳嗽反射减弱或消失,不能配合,为了 提高插管的成功率,插管前应先协助病人去枕,头向后仰,当胃管插入 15cm 时,将病人头部托起,使下颌 靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,然后缓 缓插入胃管至预定长度。 (2)证实胃管在胃内有以下三种方法:①连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液既可证实胃管在胃内。②置听 诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入 loml 空气,同时在胃部听到气过水声,即表示已插入胃内。③将胃 管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

第4题:

李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


正确答案: (1)此病人为昏迷病人,意识丧失,吞咽和咳嗽反射减弱或消失,不能配合,为了提高插管的成功率,插管前应先协助病人去枕,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,然后缓缓插入胃管至预定长度。
(2)证实胃管在胃内有以下三种方法:
连接注射器与胃管末端回抽,抽出胃液既可证明胃管在胃内。
置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,同时在胃部听到气过水声,即表示已插入胃管。
将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡溢出。

第5题:

患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的

A.灌注药物先将药片研碎、溶解
B.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
C.鼻饲用物每日消毒一次
D.灌流质饮食前后注入少量温开水
E.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内

答案:B
解析:

第6题:

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是A.从鼻尖至剑突SX

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是

A.从鼻尖至剑突

B.从眉心至剑突

C.从眉心至胸骨柄

D.从前发际至胸骨柄

E.从前发际至剑突


正确答案:E
测量胃管插入长度的方法有两个:①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。

第7题:

鼻饲操作中错误的方法是

A.拔管至咽喉部时应快速拔出
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲前检查胃管是否在胃内
E.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管

答案:C
解析:

第8题:

应用普通胃管长期鼻饲患者应每天进行( )口腔护理,并( )更换胃管一次。


正确答案:2次;每周
2次;每周

第9题:

鼻饲操作中错误的方法是()。

  • A、每次鼻饲量不超过200ml
  • B、鼻饲前检查胃管是否在胃内
  • C、长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
  • D、鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
  • E、拔管至咽喉部时应快速拔出

正确答案:C

第10题:

长期鼻饲应定期更换胃管,普通胃管()更换一次,硅胶管()更换一次。


正确答案:每周;每月

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