患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

题目
单选题
患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()
A

使患者的头后仰

B

嘱患者做吞咽动作

C

将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

D

置患者平卧位,头侧向护士一边

E

加快插管动作,使胃管顺利插入

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者张某,男,70岁,因高血压致脑出血已昏迷一周,护士根据医嘱给予鼻饲,以补充营养和水分。

护士进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该

A.使病人头后仰

B.嘱病人做吞咽动作

C.将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄

D.置病人平卧、头侧向护士一侧

E.加快插管动作,使管顺利插入


正确答案:C

第2题:

患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。如给该患者进行鼻饲鼻饲液的温度为()。

A. 37~38℃

B. 38~40℃

C. 39~41℃

D. 40~42℃

E. 42~45℃


正确答案:B

第3题:

患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷人院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时讨要将患者头部托起,目的是

A.减轻患者痛苦

B.避免患者恶心

C.避免损伤食道黏膜

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉管肌肉舒张,便于插入


正确答案:D
昏迷患者,由于吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,应注意:(1)在插管前,应协助患者去枕,将头后仰。(2)当胃管插至14—16Cm时,用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。

第4题:

为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是 ( )


正确答案:B

第5题:

护士进行鼻饲操作时,胃管插到15cm时,应该将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄。()


答案:正确

第6题:

患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。为该患者插鼻饲管至15cm时,护士托起其头部,其目的是()。

A.以免损伤食管黏膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻患者的痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入


正确答案:B

第7题:

为昏迷患者插鼻饲管至15cm时要将头部托起,其目的是()。

A. 以免损伤食道

B. 减轻患者的痛苦

C. 加大咽喉部通道的弧度

D. 立即拔出胃管重插

E. 稍停片刻继续插


正确答案:C

第8题:

患者女性,76岁,因患有严重的口腔疾病不能进食,需对患者进行鼻饲,请你施行插胃管术。


参考答案:【评分要点】(1)戴无菌手套(5分)(2)放置胃管时模拟人体位(2分)模拟人取半卧位或平卧位。(3)放置胃管(10分)①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人做吞咽动作逐步插入。(4分)②当胃管插入45~55cm时,或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时,估计胃管进入胃内。(4分)③确定胃管已插入胃内后,取50ml针筒,吸取营养液,接胃管徐徐注入。(2分)(4)提问 如何检查胃管已插入胃内?(3分)答:检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。

第9题:

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是A.从鼻尖至剑突SX

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是

A.从鼻尖至剑突

B.从眉心至剑突

C.从眉心至胸骨柄

D.从前发际至胸骨柄

E.从前发际至剑突


正确答案:E
测量胃管插入长度的方法有两个:①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。

第10题:

患者,男,64岁。脑血栓昏迷,需插胃管进行鼻饲饮食。插管至15cm时,应注意( )

A、使患者头偏向一侧

B、使患者头后仰

C、帮助患者张嘴

D、使患者下颌靠近胸骨柄

E、刺激患者做吞咽动作


参考答案:D

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