患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。

题目
单选题
患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
A

灌流质饮食前后注入少量温开水

B

每次喂食前,需判断胃管是否在胃内

C

灌注药物先将药片研碎、溶解

D

每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

E

鼻饲用物每日消毒一次

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第1题:

患者,68岁,脑出血昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是

A、喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B、每次鼻饲量不超过200ml

C、灌注药物先将药片研碎、溶解

D、每次喂食间隔不少于2小时

E、应每日进行口腔护理


参考答案:A

第2题:

患者,女,68岁,脑出血昏迷,鼻饲供给营养。下列操作错误的是

A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.灌注药物先将药片研碎、溶解

D.每次喂食间隔不少于2小时

E.应每日进行口腔护理


正确答案:A
昏迷患者插管时应注意:①在插管前,应协助患者去枕,将头后仰;②当胃管插至l4~400px时,用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过食管口。鼻饲量每次不应超过200ml,间隔时间不少于2小时。插管后,必须先证实胃管在胃内,方可灌注食物。长期鼻饲的患者,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。通过鼻饲管给药时,应先核对药物,将药片先研碎、溶解后,再灌入。

第3题:

张某,女,68岁,脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是( )。

A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.灌注药物先将药片研碎、溶解

D.每次喂食间隔不少于2小时

E.应每日进行口腔护理


正确答案:A
解析:鼻饲饮食

第4题:

患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

鼻饲前,食物应加热至
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃

答案:C
解析:
6.拔胃管时,应嘱患者深呼吸,待呼气时一次完成拔管动作,这样可以避免吸气时,吸入液体至气管,引起呛咳,造成患者的不适。

第5题:

李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。

为该患者进行饮食护理,下列哪项措施是错误的
A.每次鼻饲时间间隔大于2小时
B.每日行2次口腔护理
C.每次灌注食物前检查胃管是否在胃内
D.注意适量补充植物蛋白
E.鼻饲液成分以高蛋白、低胆固醇为主

答案:E
解析:
昏迷患者取去枕平卧位,头向后仰。

第6题:

根据以下资料回答 74~76 题

朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

第 74 题 静脉输液管的更换时间为( )。


正确答案:B

第7题:

患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

对其进行鼻饲操作,正确的是
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

答案:E
解析:
6.拔胃管时,应嘱患者深呼吸,待呼气时一次完成拔管动作,这样可以避免吸气时,吸入液体至气管,引起呛咳,造成患者的不适。

第8题:

朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插入鼻饲管至会咽部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通畅

B、避免咽后壁刺激

C、加大咽喉部通道的弧度

D、使喉肌放松便于胃管通过

E、使食管第一狭窄消失

鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误A、每日做口腔护理

B、每次喂食间隔时间不少于2小时

C、灌流质前后注入少量温开水

D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

E、鼻饲用物每日消毒一次


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第9题:

患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物

答案:C
解析:
6.拔胃管时,应嘱患者深呼吸,待呼气时一次完成拔管动作,这样可以避免吸气时,吸入液体至气管,引起呛咳,造成患者的不适。

第10题:

患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

答案:C
解析:
昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应将病人头后仰,当插入14~16cm(会厌部)时,以左手将病}

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