管理式医疗保险组织,就是一个同时接受客户投保和提供医疗服务的团体或组织,即()。A、保险与政府部门的混合体B、政府部门与医疗的混合体C、保险与医疗的混合体D、教育与医疗的混合体

题目

管理式医疗保险组织,就是一个同时接受客户投保和提供医疗服务的团体或组织,即()。

  • A、保险与政府部门的混合体
  • B、政府部门与医疗的混合体
  • C、保险与医疗的混合体
  • D、教育与医疗的混合体
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第1题:

管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。

A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制

B、医疗服务提供者事后按服务收费

C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者

D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担


参考答案:B

第2题:

通常由团体或雇主与保险人共同协商医疗费用的限额的是( )。

A.团体补充医疗保险

B.团体失能收入损失保险

C.团体特种医疗费用保险

D.团体基本医疗保险


参考答案:A

第3题:

在下列关于管理式医疗和传统医疗保险的比较中,()项有误。

A.传统医疗保险对医疗服务提供者的选择上没有限制,而管理式医疗则鼓励或要求使用网络内的医生

B.传统医疗保险一般按事后服务收费,而管理式医疗通常按事先协商的数额支付

C.传统医疗保险中由保险人与医疗服务提供者共同分担,而管理式医疗由保险人承担风险

D.传统医疗保险缺乏费用控制手段,而管理式医疗对医疗服务提供者建立经济上的奖励机制


参考答案:C
258页第4、5段

第4题:

世界遗产即分为()。

  • A、自然遗产、文化遗产、自然遗产与文化遗产混合体(即双重遗产)和文化景观
  • B、自然遗产、文化遗产、自然遗产与文化遗产混合体(即双重遗产)
  • C、自然遗产、文化遗产、自然遗产与文化遗产混合体(即双重遗产)和自然景观
  • D、文化遗产、自然遗产与文化遗产混合体(即双重遗产)和自然景观

正确答案:A

第5题:

将医疗服务的提供与提供费医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式是()。

A.高龄健康保险
B.自保计划
C.管理式医疗
D.互保计划

答案:C
解析:
管理式医疗是将医疗服务的提供与提供医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式。

第6题:

基本医疗保险定点医疗机构的概念是

A、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格

B、经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议

C、为社会医疗保险参保人员提供医疗服务

D、在提供医疗服务的同时承担相应责任

E、以上均是


参考答案:E

第7题:

与传统医疗保险相比,管理式医疗保险要求医疗服务提供者分担部分风险,并通过经济手段激励医疗服务提供者加强费用管控。( )

A.对

B.错


参考答案:A
P258

第8题:

基本医疗保险定点医疗机构的概念是指( )。

A、在提供医疗服务的同时承担相应责任

B、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格

C、为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务

D、社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议

E、以上均是


正确答案:E

第9题:

()是管理式医疗保险的另一种形式,它代表投保人的利益,就服务收费与医院谈判,最终与价格低廉并愿意接受监督的医院签订合同

  • A、商业保险
  • B、内部资金(自我保险)
  • C、健康维持组织
  • D、选择服务提供组织

正确答案:D

第10题:

健康维持组织(简称为HMO)是美国20世纪70年代出现的()的主要模式之一。

  • A、教育式医疗保险
  • B、家庭式医疗保险
  • C、自我式医疗保险
  • D、管理式医疗保险

正确答案:D

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