保险公司
管理式医疗机构
医疗服务提供者
管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
第1题：
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是()：
①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择;
②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险;
③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险;
④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离。
A、①②
B、①③
C、②④
D、③④
第2题：
管理式医疗与传统医疗保险相比，不属于管理式医疗特点的是()。
A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制
B、医疗服务提供者事后按服务收费
C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者
D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
第3题：
在下列关于管理式医疗和传统医疗保险的比较中，（）项有误。
A.传统医疗保险对医疗服务提供者的选择上没有限制，而管理式医疗则鼓励或要求使用网络内的医生
B.传统医疗保险一般按事后服务收费，而管理式医疗通常按事先协商的数额支付
C.传统医疗保险中由保险人与医疗服务提供者共同分担，而管理式医疗由保险人承担风险
D.传统医疗保险缺乏费用控制手段，而管理式医疗对医疗服务提供者建立经济上的奖励机制
第4题：
管理式医疗与传统健康保险一样，不仅被保险人和保险公司要承担风险，而且其医疗机构也要承担风险。( )
第5题：
管理式医疗具体组织形 式非常多，且新的类型不断涌现，但是管理式医疗一般都应具备的要素包括( )。①对医疗服务的提供与资金供给的共同管理②建立成本控制手段③医疗服务提供者与费用支付者之间分担风险④对医疗服务过程的管理⑤参加者支付固定保费
A、①②③④
B、①②③⑤
C、②③④⑤
D、①②③④⑤
正确答案：A
第6题：
以下关于管理式医疗的陈述中，错误的是()。
A、管理式医疗是将医疗服务的提供和提供医疗服务所需资金相结合起来的一种运行系统
B、管理式医疗的核心是通过减少医疗服务使用来控制医疗费用
C、管理式医疗的主要目的是让参保客户和医疗服务提供者实现共享利益、共担风险
D、管理式医疗主要方式是健康风险管理、服务利用管理和医疗质量管理等
第7题：
管理式医疗组织包括()：①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。
A、①②③
B、①②④
C、③④⑤
D、①③⑤
第8题：
以下属于管理式医疗组织共同特点的是()。
①对医疗服务的提供与资金供给实施共同管理
②建立成本控制手段
③在医疗服务提供者与保费支付者之间建立风险分担机制
④对医疗服务的使用进行管理
A、①②③
B、①③④
C、②③④
D、①②③④
第9题：
与传统医疗保险相比，管理式医疗保险要求医疗服务提供者分担部分风险，并通过经济手段激励医疗服务提供者加强费用管控。（ ）
A.对
B.错
第10题：
管理式医疗组织最常用的控制医疗费用的手段包括( )。
①直接向医疗服务提供者付费
②选择医疗服务提供者
③“看门人”的审查监督
④对医疗服务使用的审核
⑤风险分担和奖励机制
A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤