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如何鉴别右室肥大或腹主动脉瘤所引起的剑突下搏动？

题目

如何鉴别右室肥大或腹主动脉瘤所引起的剑突下搏动？

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第1题：

患者男性，70岁，反复咳嗽、咳痰，伴喘息30余年，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该病人出现

A.左房肥大

B.心包积液

C.右室肥大

D.右房肥大

E.左室肥大


正确答案：C
患者的基础疾病是慢性支气管炎，病史长达35年，常年肺动脉高压可引起右室肥大(肺心病)，此时病人可出现剑突下心尖搏动。左室肥大心尖搏动向左下移位。心包积液时心尖搏动减弱或消失。左房、右房肥大一般不会引起心尖搏动位置的改变。

第2题：

患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是

A. 腹主动脉瘤
　　B. 肝血管瘤
　　C. 右心室扩大
　　D. 左心室室壁瘤

答案：C
解析：

第3题：

升主动脉瘤的体征是

A.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内搏动

B.负性心尖搏动

C.抬举性搏动

D.剑突下搏动

E.胸骨右缘第2肋间搏动


参考答案：E

第4题：

下列各项，可见剑突下异常搏动的是（）。

  • A、左心室肥大
  • B、右心室肥大
  • C、大量腹水
  • D、右位心
  • E、门静脉高压

正确答案:B

第5题：

剑突下搏动深吸气减弱（　　）


A.正常青年人

B.右心室肥大

C.腹主动脉瘤

D.左心室肥大

E.升主动脉瘤

答案：C
解析：

第6题：

下列各项，可见剑突下异常搏动的是( )

A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.大量腹水
D.右位心
E.门静脉高压

答案：B
解析：

第7题：

反映左室肥大的体征有

A.心尖搏动向左下移动
B.负性心尖搏动
C.心尖区抬举性搏动
D.剑突下搏动
E.心界向左下扩大

答案：A,C,E
解析：

第8题：

右室肥大可见何处的心前区异常搏动( )

A.剑突下

B.胸骨左缘3~4肋间

C.胸骨左缘第2肋间

D.胸骨右缘第2肋间


正确答案：B

第9题：

升主动脉瘤（）

  • A、胸骨左缘第五肋间锁骨中线内搏动
  • B、负性心尖搏动
  • C、抬举性搏动
  • D、剑突下搏动
  • E、胸骨右缘第二肋间搏动

正确答案:E

第10题：

胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示（）

  • A、左房肥大
  • B、右房肥大
  • C、左室肥大
  • D、右室肥大
  • E、肺动脉扩张

正确答案:D

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