护士林某在给病人王某注射青霉素时,忘记做皮试导致王某过敏死亡,林

题目

护士林某在给病人王某注射青霉素时,忘记做皮试导致王某过敏死亡,林某的行为属于()。

  • A、间接故意犯罪
  • B、过于自信过失犯罪
  • C、疏忽大意过失犯罪
  • D、意外事件
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第1题:

(73~74题共用题干) 门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。

73.护士王某的行为属于

A.一级医疗事故

B.二级医疗事故

C.三级医疗事故

D.四级医疗事故

E.医疗差错


正确答案:A
73.答案:A 解析:一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾。

第2题:

2001年11月22日下午3时许,林某,男,16岁,因上呼吸道感染到镇卫生院就诊,该院开出青霉素皮试单及青霉素注射处方。林某在该卫生院做了青霉素皮试,其结果为阴性,但未在该院输液。随后林某来到其所在的村卫生室,值班医生王某看过林某在镇卫生院的病历、处方和皮试单后,要求林某重做皮试,林某称刚做过,王某即未坚持,即对林某进行青霉素输液。林某输液后不久即感不适,自行拔出针头后出门,随即倒地,经抢救无效死亡。讨论问题:(1)是何原因导致林某输液后不适以致死亡的?(2)对于上述导致林某死亡的原因,有何防治措施?(3)假如你是值班医生,在处置患者林某过程中应如何实施?


参考答案:(1)青霉素过敏性休克。(2)防治青霉素过敏性休克及各种过敏反应,应详细询问患者病史,包括用药史、药物过敏史和家属过敏史,并进行青霉素皮肤过敏试验。应用青霉素及皮试时应作好急救准备,如肾上腺素、氢化可的松等药物和注射器材,以便一旦发生过敏休克,能及时治疗。(3)应坚持做皮试,同时做好急救准备,并在输液结束后至少观察30分钟方可允许患者离开。因为使用青霉素更换生产厂家或批号后,应当重新做皮试。做好急救准备,一旦皮试呈阳性,或患者在输液过程中或输液后出现过敏反应可以快速施救。

第3题:

患者张某,男,因腰部多发性脓肿前往某医院就医,主诉曾于两年前发病时在乡医院用青霉素治疗有效,并无过敏反应。接诊医生李某,即为其开出直接肌肉注射青霉素40万单位的处方,当病人把处方拿到护士王某要求为其注射时,护士王某注意到处方上没有皮试字样,便向李某询问,李某说患者以前已做过,不用再做了。王某遂为患者肌注,针刚拔出,病人即发生过敏性休克,经抢救无效死亡。本例中对王某的行为应如何评价?


正确答案:
1.本案例中,王某首先发现了医生李某的过错即未注明皮试,并主动询问,在请示医生李某之后进行注射。李某作为主治医生对此事应负直接责任。但王某,作为护理人员应该知道不做皮试可能产生的后果,而未坚持皮试,这是对工作和病人不够高度负责的表现。虽其不应为该事故负主要责任,但应受道德的谴责。2.如果王某看到李某的处方未注明做皮试,虽心存疑惑,但未向其提出或没有发现李某处方的错误,按处方要求予以肌注。则所造成的不良后果应由李某与王某共同负责,其中王某要为没有发现或指出医嘱错误负责。有人认为这样对护理人员是不公平的:如果医生医嘱正确,护理人员执行错误要负责无话可说;而医生医嘱错误,护理人员只是按医嘱办事,却仍然要承担责任,显然对护理人员要求太严格了。事实上,医院管理制度中之所以要作出这样的规定,就是要护理人员严格把好治疗施行这最后一关。医生的医嘱是写在病历上或处方上的,错误再多,因其并未直接进入人体,所以并不会直接给患者带来伤害;反之,护理人员因其工作直接和病人接触,稍有疏忽,即可对病人产生不可挽回的影响。所以,从这个角度出发,可以说护理人员比医生的责任更加重大。然而,有些护理人员却意识不到自己肩上的重任,不愿多动脑筋,只是机械地执行医嘱,致使医嘱错我也错的事情时有发生。这是对工作不负责的表现。

第4题:

共用题干
门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。

护士王某的行为属于
A:一级医疗事故
B:二级医疗事故
C:三级医疗事故
D:四级医疗事故
E:医疗差错

答案:A
解析:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾,故选A。

如果在调查患者死因时,遇有不能确定患者死因或对死因有异议时,应当在患者死亡后48小时内进行尸检,故选C。

第5题:

王某感冒后去某省级医院诊治,接诊医师忽视王某青霉素过敏的事实,坚持为王某注射青霉素,造成王某当场死亡。此为

A.一级医疗事故

B.二级医疗事故

C.三级医疗事故

D.四级医疗事故

E.不属于医疗事故


正确答案:A

第6题:

某村卫生室成立于20世纪80年代,王某自始即在村卫生室工作,取得卫生行政部门所发的《乡村保健医生资格证书》,但该乡村卫生室未领取《医疗机构执业许可证》。2001年11月,林某去镇卫生院就诊,在该卫生院做了青霉素皮试,其结果为阴性,但未在该院注射。随后林某来到王某所在的村卫生室就诊,王某看过林某在镇卫生院的病历、处方和皮试单后,要求为林某做皮试,林称刚做过,王即未坚持。林某输液后发生青霉素过敏性休克而死亡。对王某的行为应如何定性?( )

A.构成非法行医罪

B.构成医疗事故罪

C.构成过失致人死亡罪

D.不构成犯罪


正确答案:C

第7题:

门诊护士王某为患者做青霉素注射时,在未认真核对、询问的情况下,为未做过皮试的患者注射了大剂量青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。护士王某的行为属于A、一级医疗事故

B、二级医疗事故

C、三级医疗事故

D、四级医疗事故

E、医疗差错

患者家属要求做尸体解剖,尸检进行的时间应该在患者死亡后A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、1周

E、1个月


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第8题:

第 7 题 李某骑电动摩托车违章撞伤王某,造成王某手臂骨折。李某送王某到医院治疗,由于护士的疏忽导致王某因药物过敏而死。李某的行为对王某的死亡而言属于:(  )

A.交通肇事罪

B.过失伤害罪

C.意外事件

D.过失杀人罪


正确答案:C

第9题:

护士林某在给病人王某注射青霉素时,忘了做皮试而导致王某过敏死亡,林某的行为属于()。

A.间接故意犯罪
B.过于自信的过失犯罪
C.疏忽大意的过失犯罪
D.意外事件

答案:C
解析:
间接故意犯罪是指行为人明知自己的行为可能发生危害社会的结果,并且放任这种结果发生的心理态度。过于自信的过失是指行为人已经预见到自己的行为可能发生危害社会的结果,由于轻信能够避免,以致发生了这种危害结果的心理态度。疏忽大意的过失是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因为疏忽大意而没有预见,以致发生了这种结果的心理态度。林某的行为属于疏忽大意的过失犯罪,所以选C。

第10题:

门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。

患者家属要求做尸体解剖,尸检进行的时间应该在患者死亡后
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.一周
E.一个月

答案:C
解析:
1.一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾。
2.如果在调查病人死因时,遇有不能确定病人死因或对死因有异议时,应当在病人死亡后48小时内进行尸检。

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