患者,女,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近

题目

患者,女,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是()。

  • A、穿刺抽脓,药物注入
  • B、抗炎治疗
  • C、病灶清除加植骨
  • D、抗生素加局部切开引流
  • E、死骨摘除术
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第1题:

男性,30岁,左小腿上段有一窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨。在应用抗生素的同时给予A、死骨摘除

B、抗结核药物

C、切开引流

D、刮除植骨

E、穿刺抽脓

患者入院后诊断为慢性骨髓炎,X线检查示胫骨上端约2cm×2cm大小死骨,周围无明显包壳,经抗生素治疗3天后病情好转,进一步治疗,正确的是A、碟形手术

B、广泛切除周围部分正常骨质清除病灶,防止复发

C、术后敞开伤口定期换药

D、行病灶清除同时植骨

E、继续抗生素治疗病情稳定后手术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第2题:

男,28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓,排出碎骨块3年。近2日发热,局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗,见死骨,周围有新生骨,无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予

A、病灶刮除、植骨

B、死骨摘除术

C、切开引流

D、穿刺抽脓

E、抗结核药物


参考答案:C

第3题:

男性,21岁,右小腿中下1/3处有窦道,有时从窦道处流出碎骨块12年,近半个月发烧,伤口红肿,流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

A、死骨摘除术

B、换药观察

C、切开引流

D、刮除、植骨

E、穿刺抽脓


参考答案:C

第4题:

男,18岁,右小腿中段伤口反复流脓,有时排出碎骨块7年。近2周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是

A.死骨摘除术

B.病灶清除+肌瓣填塞术

C.病灶清除+植骨

D.抗炎治疗

E.穿刺抽脓,药物注入


正确答案:D

第5题:

患者,男性,21岁。右小腿中下1/3突延,有时从窦道掉碎骨块12年,近半个月发烧,伤口红肿,流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

A.死骨摘除术

B.换药观察

C.切开引流

D.刮除、植骨

E.穿刺抽脓


正确答案:C
慢性骨髓炎表现为局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛;但有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出,有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合。故选C。

第6题:

患者男,21岁。右小腿中下1/3窦道,有时从窦道掉碎骨块12年,近半个月发烧,伤口红肿,流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

A、死骨摘除术

B、换药观察

C、切开引流

D、刮除、植骨

E、穿刺抽脓


参考答案:C

第7题:

男,28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓,排除碎骨块3年。近2日发热,局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗,见死骨,周围有新生骨,无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予()

A、病灶刮除、植骨

B、死骨摘除术

C、切开引流

D、穿刺抽脓

E、抗结核药物


答案:C
解析:本题考查的是慢性血源性骨髓炎。患者为慢性血源性骨髓炎急性发作,不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时应切开引流。

第8题:

男性,21岁,右小腿中下1/3窦道,有时从窦道掉碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

A、死骨摘除术

B、换药观察

C、切开引流

D、刮除、植骨

E、穿刺抽脓


参考答案:C

第9题:

女性,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道口封闭,周围红肿。x线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨。目前最佳治疗是

A.穿刺抽脓,药物注入

B.抗炎治疗

C.病灶清除加植骨

D.抗生素加局部切开引流

E.死骨摘除术


正确答案:D

第10题:

男性,18岁,右小腿中段伤口反复流脓,有时排出碎骨块7年。近2周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是( )。


正确答案:D

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