女,27岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无

题目

女,27岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次/分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,选择下列何种方案治疗()。

  • A、加用心得安
  • B、改用丙基硫氧嘧啶
  • C、增加他巴唑剂量
  • D、加用甲状腺素片
  • E、加用碘剂
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第1题:

女,26岁,首次妊娠2个月余伴甲亢,查体:甲状腺肿大,有轻度压迫症状,最适的治疗是( )。


正确答案:E

第2题:

女性,28岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次/分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,此时你选择下列何种方案治疗

A.加用心得安
B.改用丙硫氧嘧啶
C.增加他巴唑剂量
D.加用甲状腺素片
E.加用碘剂

答案:D
解析:

第3题:

女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是

A、甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音

B、甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音

C、甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬

D、颈静脉怒张

E、Oliver征


参考答案:A

第4题:

青春期甲状腺肿大()

  • A、甲状腺肿大并甲状腺杂音
  • B、甲状腺肿大并有坚硬肿块,边缘不规则
  • C、甲状腺肿大,未闻及血管杂音,症状不明显
  • D、甲状腺明显肿大,无甲状症状和体征
  • E、青年女性,甲状腺稍大,无症状

正确答案:E

第5题:

关于甲亢的药物保守疗法正确的是( )

  • A、用药至少应持续2年
  • B、适用于年轻,轻度甲状腺肿大和轻度甲亢患者
  • C、用摄碘率来判断甲亢是否控制
  • D、如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显,可加用甲状腺片
  • E、T3抑制试验正常,可以停药

正确答案:A,B,D,E

第6题:

患者,女,29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。 该患者的甲状腺功能为

A.轻度甲亢
B.正常范围
C.功能低下
D.中度甲亢
E.重度甲亢

答案:D
解析:
甲状腺功能亢进根据BMR的值可分为三度:<30%为轻度,30%~60%为中度,>60%为重度。

第7题:

患者,女性,18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。

初步诊断为
A.甲状腺功能亢进症
B.淡漠型甲亢
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象

答案:A
解析:
1.病人的症状和体征符合甲状腺功能亢进症的表现。而且病人症状典型可以排除淡漠型甲亢和生理性甲状腺肿,并且病人未出现心脏的症状和体征因此排除甲状腺功能亢进性心脏病。E选项甲状腺危象的一些突出表现:如高热(体温>39℃),心率增快(140~240次/分),厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克等也未出现。

2.病人为年轻女性,且甲状腺仅轻度肿大,年龄在20岁以下主要考虑药物治疗。

3.应用抗甲状腺药物要警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月,每周查1次白细胞,1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药,嘱病人不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。WBC<3×10/L、粒细胞<1.5×10/L时应停药。

第8题:

女,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺肿大.质软,无压痛,可闻及血管杂音.其最可能的诊断是

A.毒性弥漫性甲状腺肿

B.地方性甲状腺肿

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.碘甲亢


正确答案:A

第9题:

甲状腺癌()

  • A、甲状腺肿大并甲状腺杂音
  • B、甲状腺肿大并有坚硬肿块,边缘不规则
  • C、甲状腺肿大,未闻及血管杂音,症状不明显
  • D、甲状腺明显肿大,无甲状症状和体征
  • E、青年女性,甲状腺稍大,无症状

正确答案:B

第10题:

用抗甲状腺药物治疗甲亢时,以下哪些描述是正确的()。

  • A、用药至少1.5年
  • B、禁用海带等大量含碘食物
  • C、适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢
  • D、如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显,就得加用甲状腺素制剂
  • E、T3抑制试验恢复正常、TRH兴奋试验恢复正常时,可以停药

正确答案:A,B,C,E

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