男,35岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×109/L,WBC11.5×10/L,Hb135g/L。本例的诊断最可能是()A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、急性阿米巴痢疾D、霍乱E、急性菌痢

题目

男,35岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×109/L,WBC11.5×10/L,Hb135g/L。本例的诊断最可能是()

  • A、细菌性食物中毒
  • B、急性胃肠炎
  • C、急性阿米巴痢疾
  • D、霍乱
  • E、急性菌痢
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第1题:

男,15岁,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.2×1012/LWBC8.5×109/L,Hb140g/L,血清谷丙转氨酶460U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是()

A.急性食物中毒

B.钩体病

C.急性血管内溶血

D.病毒性肝炎

E.败血症


正确答案:D

第2题:

男,32岁,农民,发热、疲乏、胃纳减退、恶心、腹部不适、尿黄5天,体格检查发现体温36.9℃,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为7.5×10^9/L,红细胞为4.2×10^12/L,Hb145g/L,血清ALT860U/L,TB58μmol/L。本例的诊断做可能是()。

A.伤寒

B.钩体病

C.急性食物中毒

D.病毒性肝炎

E.败血症


答案D

第3题:

患者,女,14岁,学生。突然发热2天,腹痛,腹泻,恶心,呕吐,胃纳减退,疲乏,每天排大便10次以上。查体:T 39.6℃,心率96次/分,无皮疹,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血象:RBC 4.6×1012/L,WBC 13.5×109/L,N 0.82,L0,M0.02,E 0.01。发病前l天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是( )。

A.血液培养细菌

B.大便培养致病菌

C.大便培养霍乱弧菌

D.粪便镜检寄生虫卵

E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊


正确答案:B

第4题:

患者,男,38岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检:体温39.9℃,心率96次/分,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规检查:RBC4.5×1012/L,WBC11.5×190/L,Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()

  • A、细菌性食物中毒
  • B、急性胃肠炎
  • C、急性阿米巴痢疾
  • D、霍乱
  • E、急性细菌性痢疾

正确答案:E

第5题:

患者,男,22岁。8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:HB160g/L,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()

  • A、细菌性食物中毒
  • B、急性菌痢
  • C、急性胃肠炎
  • D、霍乱
  • E、急性阿米巴痢疾

正确答案:D

第6题:

男性,40岁,8月10日来诊。半日来腹泻20多次,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。体检:神清,BP 90/60mmHg,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、霍乱

C、急性胃肠炎

D、胃肠型食物中毒

E、中毒型菌痢


参考答案:B

第7题:

男,35岁,因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来,大便每天10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴。体格检查:P 100次/分,BP100/70 mmHg,腹软无压痛,肠鸣音活跃。大便镜检:WBC 0~1个/HP。该病人最可能的诊断是 ( )

A、急性菌痢

B、急性胃肠炎

C、胃肠型食物中毒

D、霍乱

E、阿米巴痢疾


参考答案:D

第8题:

患者,男,47岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。查体:T39.9℃,P96次/分,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血象:RBC4.5×10l2/L,WBC11.5×109/L,Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()。

A.细菌性食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性细菌性痢疾


正确答案:E

第9题:

章某,男,18岁,学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上,为黏液血样便。身体评估:体温39.9℃,无皮疹,心率96次/分,肝脾肋下未及,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规:白细胞12.6×109/L,红细胞4.4×1012/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞17%,单核细胞2%,嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是()

  • A、血培养
  • B、粪便培养
  • C、尿培养
  • D、便检查寄生虫卵
  • E、便检查阿米巴滋养体和包囊

正确答案:B

第10题:

男,28岁,经常在外就餐,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L, WBC 8.5×109/L, Hb145g/L,血清谷丙转氨酶860u/L,总胆红素58μmol/L。 本例的诊断最可能是:()

  • A、急性食物中毒         
  • B、钩体病
  • C、急性血管内溶血
  • D、病毒性肝炎
  • E、败血症

正确答案:D

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