病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检

题目

病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。Parinaud综合症的典型症状包括下列哪些?()

  • A、眼球上视不能
  • B、瞳孔散大
  • C、瞳孔调节反应消失
  • D、瞳孔对光反射消失
  • E、听力障碍
  • F、共济失调
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第1题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()

  • A、单纯性肥胖
  • B、Addison病
  • C、Cushing反应
  • D、Cushing综合征
  • E、原发性醛固酮增多症
  • F、Cushing病

正确答案:A,D,F

第2题:

病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,可考虑作什么检查?()

  • A、脑血管造影
  • B、TCD
  • C、CTA
  • D、MRA
  • E、颅骨平片
  • F、诱发电位
  • G、PET
  • H、SPECT
  • I、脑磁图

正确答案:A,C,D

第3题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()

  • A、血脂
  • B、血钙
  • C、血磷
  • D、血皮质醇
  • E、尿钙
  • F、尿17-OH

正确答案:D,F

第4题:

病历摘要:女性,25岁,单位体检,平素体健,无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据


正确答案:诊断:肝囊肿
诊断依据:
(1)肝S5段圆形无回声区,边界清楚;
(2)病灶后方回声增强,可见侧方声影;
(3)病灶内未见血流。

第5题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值()。

  • A、血皮质醇
  • B、血钾
  • C、血钠
  • D、尿钾
  • E、尿钠
  • F、尿渗透压
  • G、小剂量地塞米松抑制试验
  • H、大剂量地塞米松抑制试验

正确答案:H

第6题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?()

  • A、垂体性皮质醇增多症
  • B、肾上腺皮质腺瘤
  • C、肾上腺皮质癌
  • D、异位ACTH综合征
  • E、单纯性肥胖
  • F、Ⅰ型糖尿病

正确答案:C,D

第7题:

病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些?提示:脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常,拟手术治疗。()

  • A、扩大翼点入路
  • B、顶枕部经纵裂胼胝体后部入路
  • C、右颞顶枕经侧脑室三角区入路
  • D、经枕小脑幕上入路
  • E、幕下小脑上入路
  • F、额部经侧脑室额角入路
  • G、颞底入路
  • H、乙状窦前手术入路

正确答案:B,C,D,E,F

第8题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()

  • A、血皮质醇
  • B、血钾
  • C、血钠
  • D、尿钾
  • E、尿钠
  • F、大剂量地塞米松抑制试验

正确答案:F

第9题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值()。

  • A、血皮质醇
  • B、血ACTH
  • C、尿17-OH
  • D、尿17-KS
  • E、尿皮质醇
  • F、小剂量地塞米松抑制试验
  • G、大剂量地塞米松抑制试验
  • H、肾上腺CT

正确答案:F

第10题:

病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。对松果体区生殖细胞瘤的描述下列哪些是正确的?()

  • A、高度恶性
  • B、可引起性征发育停滞
  • C、可引起Parinaud综合症
  • D、对放疗高度敏感
  • E、现代治疗措施是包括手术、放疗及化疗的综合治疗
  • F、颅内生殖细胞瘤的另一个多发部位在鞍区

正确答案:A,C,D,E,F

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