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男性患者，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，夜间不眠，

题目

男性患者，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，夜间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑（）

  • A、氟哌啶醇（肌肉注射）
  • B、氟西汀
  • C、盐酸苯海索
  • D、碳酸锂
  • E、地西泮
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第1题：

男性，30岁，诊断为反复发作抑郁症，既往有自伤史，近1周又出现悲观厌世，情绪明显低落，对该患者要重点采取（ ）。

A．防出走

B．防自伤

C．防伤人

D．防毁物

E．防攻击行为


正确答案：B

第2题：

男性，30岁，近1日突然兴奋，躁动不安，伤人，毁物，失眠，称有人要害他。最佳药物选择是

A、利培酮

B、氟西汀

C、苯海索

D、碳酸锂

E、阿米替林


参考答案：A

第3题：

患者，男性，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是

A.坠床

B.不合作

C.躁动不安

D.变换体位

E.药物不良反应


正确答案：C
题目提示躁动不安伤人毁物，所以应该选择最佳答案为C。

第4题：

抑郁症患者，社会功能、行为方面的护理重点（）

  • A、防止伤人毁物
  • B、防止自杀
  • C、A＋B
  • D、帮助与环境的接触
  • E、使用安全契约

正确答案:C

第5题：

患者男，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是

A:坠床
B:不合作
C:躁动不安
D:变换体位
E:药物不良反应

答案：C
解析：
题目提示躁动不安伤人毁物，所以应该C。

第6题：

对重症抑郁症患者，尤其要注意的是（ ）。

A.防兴奋伤人毁物

B.防自伤

C.防藏药

D.防外逸

E.防过食


正确答案：B
此题暂无解析

第7题：

患者男性，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是

A、不合作
B、躁动不安
C、变换体位
D、药物不良反应
E、坠床

答案：B
解析：
题目提示躁动不安伤人毁物，所以应该选择最佳答案为B。

第8题：

男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止

A、攻击行为

B、毁物

C、自杀

D、伤人

E、出走


参考答案：C

第9题：

预防暴力行为（冲动、伤人、毁物）的护理措施有哪些？


正确答案: （1）识别暴力行为发生的危险因素与征兆
危险因素：
无令人舒适安静的环境，如：地方不整洁、过冷过热、嘈杂不安、拥挤、挤、阴暗与光线不足、隐私受侵犯、标识不清或者等候时间过长。危险的环境，如：没有安全的房间分隔暴力冲动的患者、家具容易移动或动或不固定、观察困难、只有一个出口、无呼吸急救设备、无闭路电视、门不能上锁、有限的就诊配额或者只身为患者检查、评估、咨询患者/家属因素，如：焦虑、急迫、知识缺乏、信息不通畅、有精神病性病性症状（命令性幻听，被害妄想）、缺乏自知力、有不法动机、药物滥用、面子受损、被歧视感、期望失落、对高昂医疗费用的不满工作人员的因素，如：性别（男性较女性易受攻击）、年龄（年龄小者较者较年龄长着易受攻击）、态度（态度差者较态度好者易受攻击）、经验缺乏、不了解病情（尤其是精神症状）
征兆：在暴力行为出现前，个体通常会出现激动、坐立不安、恶言相向、向、目露凶光、步步紧逼、双唇颤抖、玩弄手指、大叫、握紧拳头或采取保护姿势等征兆。
（2）采用暴力/攻击风险评估表进行评估，确定患者危险等级
（3）针对攻击风险Ⅰ级患者：建立良好的治疗性沟通关系，获得信任；任；接纳、理解、尊重患者。密切观察，遵医嘱对症治疗；向患者家属、朋友做好宣教，多鼓励支持患者，增强患者治疗的信心
（4）针对攻击风险Ⅱ级患者：防冲动，安置在重症监护室，遵医嘱使用使用抗精神病药物降低激惹性，帮助患者尽快熟悉环境获得安全感，降低对抗性
（5）针对攻击风险Ⅲ级患者：设置标识，必要时专人陪护，密切观察暴察暴力/攻击行为征兆，时时评估患者的精神症状（如幻听、妄想、意识障碍），及时采取降温措施（如让对方坐下来；转移环境，选择一个安静、整洁、安全的环境；给对方一杯温水或者凉白开；如果对方不反感，可以选择恰当的肢体接触；旁观者及时劝阻）
（6）针对攻击风险Ⅳ级患者：遵医嘱实施保护性约束，24小时专人看护，看护，遵医嘱使用抗精神病药物降低激惹性

第10题：

患者男，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，晚间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑（）

  • A、氟哌啶醇
  • B、氟西汀
  • C、盐酸苯海索
  • D、碳酸锂
  • E、地西泮

正确答案:A

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