1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性

题目

1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体不会出现的体征是()

  • A、面神经征阳性
  • B、腓反射阳性
  • C、颈强直
  • D、Trousseau征阳性
  • E、巴彬斯基征阳性
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第1题:

患儿,1岁。多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是

A、低血糖症

B、婴儿痉挛症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低镁血症


参考答案:C

第2题:

患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。患儿发生惊厥的诱因是A、冬季接触日光少

B、大量补充维生素D

C、牛乳喂养

D、发热

E、饥饿

该患儿血钙或血清钙离子浓度低于A、1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)1mmol/L(4mg/dl)

B、1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)2mmol/L(8mg/dl)

C、1.00~1.75mmol/L(4.0~7.0mg/dl)3mmol/L(12mg/dl)

D、2.00~2.88mmol/L(8.0~11.5mg/dl)1mmol/L(4mg/dl)

E、1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)3mmol/L(12mg/dl)


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第3题:

维生素D缺乏性手足搐搦症患儿出现惊厥、手足抽搐等症状的直接原因是

A、维生素D不足

B、血清钙离子降低

C、血磷浓度降低

D、碱中毒

E、感染


参考答案:B

第4题:

1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙1.6mmol/L,血镁0.411mmol/L,血磷3.876mmol/L。其确切的诊断应是

A:低血糖症
B:婴儿痉挛症
C:维生素D缺乏性佝偻病
D:维生素D缺乏性手足搐搦症
E:低镁血症

答案:D
解析:
患儿血钙1.6mmol/L,并伴烦躁、多汗、夜惊,有佝偻病的表现,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。考虑为低钙惊厥。

第5题:

维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥史由于

A.血钾浓度降低

B.血钠浓度降低

C.血钙浓度降低

D.血磷浓度降低

E.血镁浓度降低


正确答案:C
血清钙低于1.75mmol/L时,出现惊厥,喉痉挛和手足抽搐。

第6题:

患儿18个月,出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿血清钙离子浓度低于

A.5mmol/L

B.4mmol/L

C.1.88mmol/L

D.1.75mm01/L

E.1mmol/L


正确答案:E
血钙正常值2.1~2.6mmol/L,当血钙低于1.75~1.88mmol/L或血清钙离子浓度低于1mmol/L时,出现症状。

第7题:

患儿男,3岁。体检发现颅骨软化、鸡胸并伴有"X"形腿。血钙2.4mmol/L,血磷1.6mmol/L。该患儿处于

A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病激期

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、骨软化期


参考答案:B

第8题:

维生素D缺乏性手足搐搦症患儿血清钙离子浓度低于

A、1.0mmol/L

B、1.75mmol/L

C、1.88mmol/L

D、4mmol/L

E、7mmol/L


参考答案:A

第9题:

患儿,女,ll月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是

A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥

B.加压吸氧

C.在上、下齿间放置牙垫

D.惊厥发作时保护患儿安全

E.10%葡萄糖酸钙l0ml快速静脉推注


正确答案:E

第10题:

患儿男,3岁。体检发现颅骨软化、鸡胸并伴有"X"形腿。血钙2.4mmol/L,血磷1.6mmol/L。该患儿处于

A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.骨软化期

答案:B
解析:
患儿出现颅骨软化、鸡胸、"X"形腿等骨骼改变,是维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现。

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