男性,50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下2cm,剑突下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是()
第1题:
第2题:
第3题:
男性50岁,1h前因咳嗽而突发上腹痛;转全腹痛,出汗,恶心。呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次,分,BP95/68mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛.脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。诊断应该是
A.溃疡病急性穿孔
B.自发性脾破裂
C.肝癌自发破裂
D.肝硬化腹水感染
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
A、肝硬化并门静脉血栓形成
B、肝硬化并自发性腹膜炎
C、消化性溃疡穿孔
D、胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E、原发性肝癌破裂
第9题:
第10题:
男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血AFP840ng/ml。最可能是()
A肝硬化并门静脉血栓形成
B原发性肝癌破裂
C急性胰腺炎
D消化性溃疡急性穿孔
E肝硬化并原发性腹膜炎