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女性，30岁。既往体健，不规则发热1月余，最高38．4℃，最低3

题目

女性，30岁。既往体健，不规则发热1月余，最高38．4℃，最低37．5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能（）

  • A、细菌性感染
  • B、病毒性感染
  • C、结缔组织病
  • D、功能性低热
  • E、真菌感染
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第1题：

女性，30岁。既往体健，不规则发热1个月余，最高38．4℃，最低37．5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能

A．细菌性感染

B．病毒性感染

C．真菌感染

D．功能性低热

E．结缔组织病


正确答案：C
病人近1个月表现为长期低热。引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染(如巨细胞病毒)、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、间脑综合征、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌有病原性真菌和条件致病菌，正常健康人很少感染深部真菌病，几乎全部是机体防御功能低下者的医院内感染，常见诱因是广谱抗生素的应用，慢性消耗性疾病(恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症等)，原发性和继发性免疫缺陷症，以及医源性因素如留置各种导管等。深部真菌感染大多发生在原发疾病的病程后期，病情进展慢，毒血症症状轻，有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者，在考虑病因时，深部真菌感染几乎不可能。

第2题：

女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。
若做清洁后中段尿细菌培养，最可能的结果

　A. 未见细菌生长
　　B. 大肠埃希菌
　　C. 粪链球菌
　　D. 结核杆菌

答案：B
解析：

第3题：

女性，30岁。既往体健，不规则发热1月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。病人最不可能的病因是

A、细菌性感染

B、病毒性感染

C、结缔组织病

D、功能性低热

E、真菌感染


参考答案：E

第4题：

患者女性，30岁，既往体健，不规则发热一月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能（）

  • A、细菌性感染
  • B、病毒性感染
  • C、结缔组织病
  • D、功能性低热
  • E、真菌感染

正确答案:E

第5题：

患者，女性，35岁。无明显诱因出现发热，体温最高39℃，并出现憋气，进行性呼吸困难，监护显示；HR125次/分，SPO90%，吸氧4L/分。既往体健。病人首先需要进行的检查是

A.肺功能
B.胸部CT
C.超声心动
D.血气分析
E.气管镜

答案：D
解析：
此题考查的是动脉血气分析的适应证，从病例给出的条件分析，该病人可能存在急性呼吸衰竭，马上做动脉血气分析。

第6题：

共用题干
患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

患者发热的热型是
A:间歇热
C:弛张热
D:稽留热
D:不规则热
E:回归热

答案：C
解析：

第7题：

女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。
患者最可能诊断是

　A. 尿道综合征
　　B. 急性膀胱炎
　　C. 急性肾盂肾炎
　　D. 肾结石

答案：C
解析：

第8题：

女性，30岁。既往体健，不规则发热1月余，最高38．4℃，最低37．5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能

A、细菌性感染

B、病毒性感染

C、结缔组织病

D、功能性低热

E、真菌感染


参考答案：E

第9题：

男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）

  • A、消化性溃疡
  • B、急性胃粘膜病变
  • C、贲门粘膜撕裂症
  • D、胃癌
  • E、急性胃炎

正确答案:C

第10题：

女性，30岁。既往体健，无服用免疫抑制剂等。不规则发热1月余，最高体温38．4℃，最低37．5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种疾病可能性最小（）

  • A、细菌性感染
  • B、病毒性感染
  • C、结缔组织病
  • D、功能性低热
  • E、真菌感染

正确答案:E

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