女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿

题目

女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是()

  • A、足量丙基硫氧嘧啶
  • B、曾加用普萘洛尔(心得安)
  • C、曾加用含碘食物或药物
  • D、曾加用地西泮(安定)
  • E、曾加用糖皮质激素
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第1题:

患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是

A、淋巴瘤

B、神经源性肿

C、胸骨后甲状腺肿

D、支气管囊肿

E、食管囊肿


参考答案:C

第2题:

以下哪种病症有怕热多汗、心悸胸闷、食欲亢进,多食消瘦、手抖的表现()

  • A、甲低
  • B、单纯性甲状腺肿
  • C、甲亢

正确答案:C

第3题:

简要病史:女性,40岁,心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月


参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):甲状腺功能亢进症评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,有否精神创伤1分②心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛,夜间憋醒发生2分③体重具体下降多少公斤,主食由原来多少增加到多少2分④伴随症状:是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分(助理医师答出其中3项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第4题:

甲亢的临床表现()

  • A、甲状腺肿大
  • B、食多消瘦,怕热多汗
  • C、失眠、易激动
  • D、心悸、脉快
  • E、双手颤动

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。为明确诊断,应检查()

  • A、FT3、FT4、TSH
  • B、心电图
  • C、T抑制试验
  • D、TRH兴奋试验
  • E、甲状腺摄碘率

正确答案:A

第6题:

甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

A.突眼、心率增快、基础代谢率增高

B.心悸、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿

D.甲状腺肿大、基础代谢率高

E.兴奋、急躁,心率增快、怕热多汗


正确答案:C

第7题:

甲亢患者甲状腺激素分泌过多症候群包括()

  • A、怕热多汗
  • B、急躁易怒,可有手、舌、眼震颤
  • C、心悸、脉压增宽
  • D、食欲亢进、多食消瘦
  • E、紧张失眠

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

下列不属于甲状腺功能亢进临床表现的是

A.心悸

B.多食消瘦

C.性情急躁

D.脉快,脉压正常

E.怕热多汗


正确答案:D

第9题:

下列不属于甲状腺功能亢进临床表现的是()

  • A、心悸
  • B、多食消瘦
  • C、性情急躁
  • D、脉快,脉压正常
  • E、怕热多汗

正确答案:D

第10题:

女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是()。

  • A、足量丙基硫氧嘧啶
  • B、增加用普萘洛尔(心得安)
  • C、增加用含碘食物或药物
  • D、增加用地西泮(安定)
  • E、增加用糖皮质激素

正确答案:C