慢性肾衰竭的常见护理诊断有（）A、营养失调B、体液过多C、活动无耐力D、焦虑E、有感染的危险

题目

慢性肾衰竭的常见护理诊断有（）

A、营养失调
B、体液过多
C、活动无耐力
D、焦虑
E、有感染的危险

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第1题：

慢性肾衰竭最常见的发病原因是____。

参考答案：慢性肾小球肾炎

第2题：

慢性肺心病病人右心衰最常见的护理诊断是

A.有感染的危险
B.体液不足
C.体液过多
D.有外伤的危险
E.有窒息的危险

答案：C

解析：

慢性肺心病病人右心衰时体循环淤血，回心血量减少，心输出量同时也减少而引起钠水潴留；另外，静脉回流受阻体静脉压和毛细血管流体静压增高，共同导致组织液生成增加，首先身体下垂部位水肿。故本题选C。

第3题：

慢性肺心病病人右心衰最常见的护理诊断是

A、有感染的危险

B、体液不足

C、体液过多

D、有外伤的危险

E、有窒息的危险

参考答案：C

第4题：

慢性肾衰竭患者肾性骨病的常见表现是什么？形成原因和治疗措施有哪些？

正确答案: 常见表现有：纤维性骨炎、尿毒症骨软化症（肾性维生素D缺乏病）、骨质疏松症及骨硬化症。前两者可引起自发性骨折，患者可有骨酸痛、行走不便等。
形成原因：由于缺乏活性维生素D3、继发性甲状旁腺功能亢进、营养不良等因素引起。
治疗措施：可应用骨化三醇提高血钙，治疗骨软化症。甲状旁腺次全切除对纤维性骨炎、异味钙化有效。

第5题：

慢性肾衰竭患者为何会出现皮肤瘙痒？如何进行护理？

正确答案: 慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒与尿素霜的沉积有关。
护理：避免皮肤过于干燥，应用温和的肥皂和沐浴液进行皮肤清洁，洗后涂以润肤剂，以避免皮肤瘙痒。指导患者修剪指甲，以防皮肤瘙痒时抓破皮肤，造成感染。必要时，按医嘱给予抗组胺类药物和止痒剂，如炉甘石洗剂。

第6题：

对慢性肾衰竭的诊断一般不包括()。

A、慢性肾衰竭的程度

B、促使肾功能衰竭加重的诱因

C、慢性肾衰竭的类型

D、原发病诊断

答案：C

第7题：

我国慢性肾衰竭最常见的病因是（）。

答案：

解析：

慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)

第8题：

慢性肾衰竭诊断

参考答案：1．基础疾病的诊断：肾影像学检查和肾活检。2．寻找促使肾衰竭恶化的因素：①血容量不足：常见于有钠水丢失的患者；②感染：常见呼吸和尿路感染；③尿路梗阻最常见为尿路结石；④心力衰竭和严重心律失常；⑤肾毒性药物：如使用氨基糖苷类抗生素、X线造影剂等；⑥急性应激状态：如严重创伤、大手术；⑦高血压：如恶性高血压或高血压的降压过快过剧；⑧低钙血症、高磷血症或转移性钙化。

第9题：

慢性心力衰竭的常见护理诊断有（）

A、清理呼吸道无效
B、气体交换受损
C、体液过多
D、活动无耐力
E、潜在并发症洋地黄中毒

正确答案:B,C,D,E

第10题：

慢性肾功能衰竭各期有哪些特征？护理诊断体液过多的相关因素及护理措施？

正确答案: 代偿期：
此时内生肌酐清除率（Ccr）降低，但在50ml／min以上，血肌酐在178μmol／L以下，血尿素氮在9mmol／L以下，一般无临床症状，又称肾储备功能减退期。
部分失代偿期：
Ccr每分钟25~50ml，血肌酐升高达178μmol／L（2mg／dl）以上血尿素氮达9 mmol／L （25mg／dl）以上，除轻度贫血、消化道症状、夜尿增多外无明显不适，但在劳累、感染、血压波动或进食蛋白质过多时临床症状加重，又称氮质血症期。
肾功能衰竭期：
（1）早期Ccr每分钟10~25ml，血肌酐为221~442μmol／L，血尿素氮17.9~21.4mmol／L，大多有较明显的消比道症状及贫血症状，有轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢异常，但无明显水盐代谢紊乱，称尿毒症早期。
（2）尿毒症期：血肌酐＞442μmol／L血尿素氮＞21.4mmol／L。常出现多种尿毒症症状，如明显贫血、严重恶心，呕吐以及各种神经系统并发症，甚至昏迷，明显水盐代谢和酸碱平衡紊乱。
（3）终末期或尿毒症晚期：当每分钟Ccr＜10m1/min，血肌酐＞707μmol／L称终末期，也称尿毒症晚期。体液过多相关因素与肾小球滤过率下降、水钠潴留、低蛋白血症及尿量减少有关。
护理措施：
（1）饮食护理：
病人有浮肿、血压增高时，应给予低盐、高糖、适量蛋白质、高热量.功能正常时蛋白质摄入每天1g/kg；氮质血症时应限制蛋白质摄入，忌食含有大量植物蛋白的食物，明显少尿时限制高钾食物。
（2）准确记录24h出入液量，尤其并有高血压、心功能不全和水肿者应限制水分摄入，每日应控制入水量是前一日的排出量（尿、呕吐物、大便）+500ml左右。
（3）密切观察生命体征。注意体重的变化，因为体重能精确反映体内水潴留情况，有水肿或使用利尿剂者每天测体重1次。
（4）密切观察水肿的部位、范围、程度及特点，尤其是病人有无出现胸腹水、左心衰竭、高血压脑病等并发症。
（5）按医嘱使用利尿剂

慢性肾衰竭的常见护理诊断有（）

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