患者男性,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,无寒战发热,发作时检查右上腹有压痛,Murphy征(+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm,囊内见高回声区,2cm×1.5cm大小,其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗()
第1题:
第2题:
第3题:
患者男,54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最恰当的诊断是
A、胰头癌
B、急性传染性肝炎
C、肝癌
D、阿米巴肝脓肿
E、胆总管结石
第4题:
典型的急性胆囊炎临床特点是()
第5题:
胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是( )
A突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊
B突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压
C上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸
D寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大
E剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战
第6题:
第7题:
第8题:
患者,女,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
该患者首选检查方法是 ( )
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
第9题:
女性,58岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。 患者3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。 既往6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。无心脏、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P98次/分,BP140/80mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,心肺未见异常。腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张、反跳痛,未及肿物,肝脾未触及,肠鸣音可闻。 辅助检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。
第10题:
病例摘要:女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是()。