男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发

题目

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 该患者可以诊断为()。

  • A、上呼吸道梗阻
  • B、Mendelson综合征
  • C、急性肺水肿
  • D、急性心肌梗死
  • E、上呼吸道感染
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第1题:

小儿扁桃体手术选用麻醉以哪种方式为好()。

A.全身麻醉插管,保持呼吸道通畅

B.1%的卡因表面麻醉

C.局部浸润麻醉

D.无麻醉


答案A

第2题:

急腹症手术麻醉正确的选项有

A、呼吸循环功能稳定者可选用硬膜外麻醉

B、麻醉维持多采用复合麻醉

C、尿量维持在30ml/小时以上

D、全麻应酌情选用对循环影响小的药物

E、有全身感染者选用全身麻醉


参考答案:ABCDE

第3题:

依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于

A、高血压患者的麻醉

B、心脏手术的麻醉

C、眼科手术的麻醉

D、肾上腺皮质功能减退患者的麻醉

E、耳鼻喉科手术的麻醉


参考答案:D

第4题:

患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。该患者选用气管内全身麻醉,气道梗阻最危险的时期是()。

  • A、平卧位时
  • B、麻醉诱导
  • C、气管内插管后
  • D、摆放手术体位后
  • E、拔管后

正确答案:B

第5题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO5)降低至95%以下。

紧急处理的方法是
A.停用所有的吸入性麻药
B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
C.激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗
D.强心、利尿,以维持循环稳定
E.增加肌松药剂量,降低气道阻力

答案:C
解析:

第6题:

男,73岁,4个月前下壁心肌梗死,现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。如果进行手术治疗,麻醉方法最好是选用A、静吸复合全身麻醉

B、硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻醉

C、硬膜外腔阻滞加气管插管全身麻醉

D、吸入全身麻醉

E、静脉全身麻醉

麻醉期间管理,下列哪项是错的A、麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅

B、术中保持循环稳定

C、多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压

D、维持足够麻醉深度

E、维持浅麻醉,以防不测

如果要确定肿块性质,最好的方法是A、复查胸部X线片

B、胸部CT

C、胸部MRI

D、纤支镜取活检或脱落细胞病理学检查

E、痰查癌细胞

如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用A、琥珀胆碱

B、琥珀胆碱

C、芬太尼、箭毒碱

D、芬太尼、维库溴铵

E、吗啡、箭毒碱


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第7题:

患者,男,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取

A、硬膜外麻醉

B、特制面罩给药的吸入性全身麻醉

C、静脉给药的全身麻醉

D、基础麻醉加局部麻醉

E、气管内插管给药的吸入性全身麻醉


参考答案:E

第8题:

外伤性脾破裂合并休克拟行急症手术时,麻醉方法宜用

A、腰麻+全身麻醉

B、全凭静脉麻醉

C、硬膜外麻醉

D、腰硬联合麻醉

E、气管插管全身麻醉


参考答案:E

第9题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。紧急处理的方法是()

  • A、停用所有的吸入性麻药
  • B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
  • C、激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗
  • D、强心、利尿,以维持循环稳定
  • E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

正确答案:C

第10题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()

  • A、暂缓手术,待6小时后再麻醉
  • B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
  • C、术前预防性应用氨茶碱
  • D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物
  • E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

正确答案:D

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