男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 紧急处理的方法是()。A、停用所有的吸入性麻醉药B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症D、强心、利尿,以维持循环稳定E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

题目

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 紧急处理的方法是()。

  • A、停用所有的吸入性麻醉药
  • B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
  • C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
  • D、强心、利尿,以维持循环稳定
  • E、增加肌松药剂量,降低气道阻力
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第1题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO5)降低至95%以下。

紧急处理的方法是
A.停用所有的吸入性麻药
B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
C.激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗
D.强心、利尿,以维持循环稳定
E.增加肌松药剂量,降低气道阻力

答案:C
解析:

第2题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO5)降低至95%以下。

下列哪项预防措施是正确的
A.暂缓手术,待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物

答案:D
解析:

第3题:

腹腔镜手术时,选择气管内插管全身麻醉主要目的是避免

A、高二氧化碳血症

B、低二氧化碳血症

C、低氧血症

D、胸肺顺应性降低

E、气道阻力增加


参考答案:A

第4题:

使用人工呼吸器时,下列哪种说法不对()

  • A、压力增高表现气道不通畅
  • B、压力降低,常表示漏气或进入肺内气量不足
  • C、送气时间缩短,表明气道阻力增加
  • D、送气时间过长,表明气道阻力下降
  • E、支气管痉挛时会出现送气时间过长

正确答案:E

第5题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。紧急处理的方法是()

  • A、停用所有的吸入性麻药
  • B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
  • C、激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗
  • D、强心、利尿,以维持循环稳定
  • E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

正确答案:C

第6题:

开胸手术期呼吸循环管理下列哪几项是正确的

A.保持呼吸道通畅,避免麻醉期低氧和低碳酸血症
B.严密监测心电图
C.避免气道阻力增加
D.避免支气管痉挛
E.维持适当的麻醉深度和足够的肌松

答案:A,C,D,E
解析:

第7题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO5)降低至95%以下。

该病人可以诊断为
A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染

答案:B
解析:

第8题:

支配气道平滑肌的副交感神经兴奋将使

A、平滑肌舒张,气道阻力降低

B、平滑肌舒张,气道阻力增加

C、平滑肌舒张,气道阻力不变

D、平滑肌收缩,气道阻力增加

E、平滑肌收缩,气道阻力降低


参考答案:D

第9题:

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()

  • A、暂缓手术,待6小时后再麻醉
  • B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
  • C、术前预防性应用氨茶碱
  • D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物
  • E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

正确答案:D

第10题:

患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。为了减少呼吸机相关肺损伤,在机械通气过程中应注意以下事项()。

  • A、潮气量一般为6~8ml/kg
  • B、潮气量一般为10~12ml/kg
  • C、气道平台压不超过35cmHO
  • D、允许PaCO2一定限度地逐渐升高
  • E、采取有效措施促进肺复张
  • F、加用适度PEEP,一般不超过25cmH2O

正确答案:A,C,D,E

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