36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住

题目

36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()

  • A、高龄初产
  • B、胎膜早破
  • C、产时感染
  • D、先兆子宫破裂
  • E、胎儿窘迫
  • F、妊娠合并急性阑尾炎
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第1题:

28岁初产妇,临产15小时,宫颈口开大5cm,胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前沿羊水囊,首选的处理措施是()。

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.建立静脉通路

D.继续观察2~4h

E.针刺三阴交,合谷穴位


正确答案:B

第2题:

下列哪项是先兆临产的临床表现()

A.见红

B.胎膜早破

C.胎动减少

D.规则腹痛


答案A

第3题:

正常产妇临产时,可以灌肠的情况是

A、胎膜已破,先露-1,胎心正常

B、阴道出血,量较多

C、宫口开大4cm

D、产程顺利,估计1h内胎儿即可娩出

E、胎膜未破,宫口开大3cm,先露+1,胎心正常


参考答案:E

第4题:

关于横位的治疗下述哪项是错误的()。

A.产前检查发现有产科指征,如骨盆狭窄或难产史,应于临产前或临产初期行选择性剖宫产

B.临产时,宫口未开,胎膜未破,腹壁松,可行外倒转术

C.初产妇胎心好,胎膜已破,宫口未开,可行剖宫产

D.经产妇,宫口开大于5cm,胎心好,胎膜刚破,可行内倒转术

E.胎手脱出,宫口开全,胎儿已死,出现病理缩复环,应行断颈术


答案:E

第5题:

产妇临产后灌肠( )

A.必须在宫缩不强时进行

B.必须用肥皂水

C.可避免产道污染

D.胎膜已破者禁忌灌肠

E.阴道出血可灌肠


正确答案:ACD

第6题:

(2002)临产后,肥皂水灌肠可用于A、胎膜早破B、胎头未衔接C、胎位异常D、初产妇宫口开大3cmE、严重心脏

临产后,肥皂水灌肠可用于

A、胎膜早破

B、胎头未衔接

C、胎位异常

D、初产妇宫口开大3cm

E、严重心脏病


参考答案:D

第7题:

初产妇,25岁,妊娠39周,LOA、自然临产,胎膜未破,胎动后宫缩时胎心突然减慢,宫缩间期恢复。此时首选处理正确的是()。

A.吸氧、抬高臀部或改变体位

B.人工破膜

C.立即剖宫产

D.立即阴道助产

E.B超检查


正确答案:A

第8题:

28岁初产妇,临产15小时,宫颈口开大5cm,胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前羊水囊,首选的护理措施是()。

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静脉地主缩宫素

D.继续观察2~4小时

E.针刺三阴交、合谷穴位


正确答案:B

第9题:

临产后适宜灌肠的有

A.胎头高浮

B.阴道有出血者

C.初产妇宫口在3cm以内

D.胎儿宫内窘迫

E.胎膜已破


正确答案:C

第10题:

初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为

A.吸氧+抬高臀部

B.人工破膜观察羊水性状

C.立即行剖宫产

D.立即行产钳术

E.阴道B超检查


正确答案:A
该产妇可疑脐带先露,抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能。

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