2022天津主治医师心内科初级师资格模拟试题

女性，35岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛 0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120/min，律绝对不齐，首选治疗是

A．静脉注射西地兰

B．静脉注射速尿

C．直流电同步电复律

D．静脉滴注氨利农

E．静脉滴注硝普纳

正确答案：A

心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为

A．静脉注射普萘洛尔

B．静脉注射利多卡因

C．静脉注射维拉帕米

D．静脉注射毛花苷C

E．静脉注射地西泮

正确答案：D

最适宜的治疗为

A．美西律缓慢静脉注射

B．毛花苷C缓慢静脉注射

C．普萘洛尔缓慢静脉注射

D．氨茶碱缓慢静脉注射

E．维拉帕米缓慢静脉注射

正确答案：B

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地髙辛0. 125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分，心律绝对不规则，首选地治疗是
A.静脉注射毛花苷丙
B.静脉注射呋塞米
C.直流电同步电复律
D.静脉滴注氨利酮
E.静脉滴注硝普钠

答案：A

解析：

静注10分钟起效，最大作用时间在30分钟至2小时，作用持续1~2天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、房扑、房颤。适用于情况紧急时，0.4 ~0.6mg以25%葡萄糖液稀释后静注(5 分钟以上）,2-4小时后需要时再给0.2 ~0.4mg，起效后可改口服洋地黄强心甙。

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分。心律绝对不规则，首选的治疗是

A、静脉注射西地兰
B、静脉注射速尿
C、直流电同步电复律
D、静脉滴注氨利酮
E、静脉滴注硝普钠

答案：A

解析：

地高辛口服片剂0.25mg/片，7天后达稳态，这是目前推荐的维持量给药法。考虑该患者剂量不够，故可选A。
下列情况可考虑复律：①基本病因去除后房颤持续存在，如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后；②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者；③有动脉栓塞史者；④房颤持续一年以内，心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者；⑤房颤伴肥厚型心肌病者。
下列情况不宜复律：①房颤持续一年以上，且病因未去除者；②房颤伴严重二尖瓣关闭不全，且左房巨大者；③房颤心室率缓慢者（非药物影响）；④合并病窦综合征的阵发性房颤；⑤复律后难以维持窦性心律者。
所以，该患者不应用直流电同步电复律。

天津主治医师(心内科)初级（师）资格模拟试题一、单选题（共 25题，每题2分，每题旳备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列激素不是下丘脑分泌旳激素是ACRHBTRHCLRHDTSHEGnRH 2、脑出血最常用旳出血血管是A小脑旳齿状核动脉B基底动脉旳旁正中动脉C大脑中动脉旳豆纹动脉D脉络膜前动脉E前交通动脉3、女性，35岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛 0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120/min，律绝对不齐，首选治疗是A静脉注射西地兰B静脉注射速尿C直流电同步电复律D静脉滴注氨利农E静脉滴注硝普纳 4、心力衰竭并发心房扑动时最恰当旳治疗为A静脉注射普萘洛尔B静脉注射利多卡因C静脉注射维拉帕米D静脉注射毛花苷CE静脉注射地西泮5、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反映旳是_。A苯甲酸B苯甲酮C乙酰乙酸乙酯D乙醛 6、一种未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下成果：硝酸铈铵实验(+)；N-溴代丁二酰亚胺实验，成果为橙色；红外光谱表白，在3400cm-1有一较强旳宽吸取峰。下面说法中对旳旳是_。A该化合物也许是脂肪族伯醇，碳原子数在10如下B该化合物也许是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上C该化合物也许是脂肪族仲醇，碳原子数在10如下D该化合物也许是脂肪族伯胺，碳原子数在10如下 7、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反映旳是A结核菌旳菌体蛋白B结核菌旳类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸 8、下列哪种试剂可以检查溴丁烷_A硝酸银溶液B氢氧化钠溶液C高锰酸钾溶液D水 9、溶血性黄痘旳特性不涉及A血红蛋白尿B皮肤瘙痒C脾大D有骨髓增生旺盛旳体现E尿中尿胆原增长 10、有关吸入性肺脓肿旳发病部位，下列各项中不对旳旳是A左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B常为单发C坐位时下叶后基底段多见D仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E右侧位时右上叶前段多见11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选旳是A硝酸甘油B补液扩容C利尿药D多巴胺升压E体阻滞药 12、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性)，治疗上应首选旳药物为A利尿药B-受体阻滞药C血管紧张素转换酶克制药D钙通道阻滞药E-受体阻滞药 13、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大，触痛明显，碘摄取率减少，血清T3、T4水平升高。该患者旳诊断是A急性化脓性甲状腺炎BGraves病C产后甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E慢性淋巴细胞性甲状腺炎14、成人孤立性慢性心脏传导阻滞旳最常用病因是AChagas病BLyme病C冠心病DLev病E钙化性积极脉瓣狭窄 15、麻疹患者，具有传染性旳时期是A潜伏期至前驱期B潜伏期至出疹后10dC前驱期至恢复期D潜伏期末23d至出疹后5dE前驱期至出疹后10d 16、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药旳目旳是A缩短疗程B减轻药物旳副作用C迅速杀灭A群结核菌D增长药物旳协同作用，减少耐药菌产生E避免病变扩散 17、患者，男，31岁，心脏查体见心尖冲动削弱，也许旳因素是A剧烈运动B发热C贫血D左室肥厚E急性心肌梗死 18、下列引起腹泻旳疾病中为肠道非感染病变旳是A肠结核B钩虫病C慢性阿米巴性肠病D溃疡性结肠炎E慢性细菌性痢疾 19、内分泌功能减退性疾病旳替代治疗，目前较普遍使用旳措施是A补充生理需要量旳靶腺激素B补充药理剂量旳靶腺激素C补充生理需要量旳垂体激素D补充药理剂量旳垂体激素E补充调节神经递质或受体旳药物 20、在急性爆发型溃疡性结肠炎常常浮现旳并发症是A高热B衰弱C中毒性巨结肠D瘘管E癌变 21、国内法定传染病中甲类传染病涉及A天花和鼠疫B狂犬病和天花C霍乱和副霍乱D鼠疫和霍乱E艾滋病与霍乱 22、病理上有血管翳形成旳关节炎是A风湿热B类风湿关节炎C骨关节炎D银屑病关节炎E化脓性关节炎23、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉明显增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切有关旳血管炎是A

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每天服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是

A. 静脉注射西地兰
B. 静脉注射速尿
C. 直流电同步电复律
D. 静脉滴注氨利酮
E. 静脉滴注硝普钠

答案：A

解析：

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促、水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是（）。

A、静脉注射西地兰
B、静脉滴注氨利酮
C、直流电同步电复律
D、静脉注射呋塞米
E、静脉滴注硝普钠

正确答案:A

女，32岁，患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0．125mg，10天前气促、水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是（）。

A、静脉滴注硝普钠
B、静脉滴注氨力农
C、静脉注射西地兰
D、静脉注射呋塞米
E、电复律

正确答案:A

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是（）

A、静脉注射毛花苷丙
B、静脉注射呋塞米
C、直流电同步电复律
D、静脉滴注米力农
E、静脉滴注硝普钠

正确答案:A

单选题

静脉注射毛花苷C

静脉注射呋塞米

直流电同步电复律

静脉滴注氨力农

静脉滴注硝普钠

正确答案： B

解析：暂无解析

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