为气管插管的病人进行护理时,下列措施错误的是A、正确进行吸痰操作B、每日给予口腔护理C、每日更换

题目

为气管插管的病人进行护理时,下列措施错误的是

A、正确进行吸痰操作

B、每日给予口腔护理

C、每日更换湿化瓶中蒸馏水

D、定时引流声门下分泌物

E、防止冷凝水倒流

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第1题:

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不正确( )。

A.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒

B.保持皮肤清洁,预防压疮发生

C.密切观察患者生命体征、瞳孔变化

D.使头部偏向一侧,防止呕吐物误吸

E.每日进行口腔护理


正确答案:A

第2题:

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟

D、保持皮肤清洁,预防褥疮发生

E、每日进行口腔护理


参考答案:C

第3题:

护士进行晨间护理的内容不包括

A.协助患者进行口腔护理

B.整理床单位

C.必要时更换衣服

D.发放口服药物

E.必要时给予吸痰


正确答案:D

第4题:

患者男性,65岁,因脑出血昏迷,入院后给予气管切开,吸痰,其护理措施错误的是( )

A.每次吸痰时间<15 s

B.吸完口腔后再吸鼻腔,然后必须更换吸痰管

C.痰液黏稠者可配合雾化吸3,

D.每次均应观察痰液的性状和量

E.气管切开局部定时消毒及更换敷料


正确答案:B

第5题:

下列不符合吸痰护理操作的是

A.插管前应检查导管是否通畅

B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

C.每次吸痰时间不超过15秒

D.痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释

E.吸痰导管每日更换1~2次


正确答案:E
吸痰护理注意事项,(1)密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅,以及面色、生命体征的变化等,如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰;(2)如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸痰;(3)吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗,特别是为小儿吸痰;(4)吸痰时负压调节应适宜,插管过程中,不可打开负压,且动作应轻柔,以免损伤呼吸道黏膜;(5)吸痰前后,应增加氧气的吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧;(6)严格执行无菌操作,吸痰所用物品应每天更换1~2次,吸痰导管应每次更换,并作好口腔护理;(7)如病人痰液黏稠,可协助病人变换体位,配合叩击、雾化吸入等方法,通过振动、稀释痰液,使之易于吸出;(8)储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的2/3,以免痰液吸入损坏机器。

第6题:

属于正确的吸痰护理操作的是

A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.插管前应检查导管是否通畅

D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释

E.吸痰导管每日更换1~2次


正确答案:ABCD

第7题:

长期鼻饲病人护理应( )。

A.每日进行口腔护理

B.插管宜在晚上

C.鼻饲管应每天更换

D.拔管宜在早晨

E.药物研碎溶解后灌入


正确答案:AE
解析:本题考查管喂饮食。

第8题:

下列不符合吸痰护理操作的是

A:每次吸痰时间不超过15s

B:插管前应检查导管是否通畅

C:痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释

D:吸痰导管每日更换1~2次

E:吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量


正确答案:D
解析:治疗盘内吸痰用物应每日更换1~2次,吸痰导管每次用后更换。

第9题:

对昏迷患者的护理措施,错误的是( )

A.患者呕吐时,头偏向一侧

B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过25秒

C.保持皮肤清洁避免压疮

D.每日做口腔护理

E.密切观察生命体征


正确答案:B

第10题:

护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是

A.指导病人有效咳嗽

B.生理盐水雾化吸入湿化气道

C.予以机械吸痰

D.督促每日饮水1500ml以上

E.咳嗽时给予胸部叩击


正确答案:C

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