该患者经静滴硝酸甘油，吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥（）。A．避免过度劳累及情绪激动B．避免饱餐、受凉C．需戒烟，可多饮酒以达活血目的D．遵医嘱用药降低血脂E．积极控制高血压

题目

该患者经静滴硝酸甘油，吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥（）。

A．避免过度劳累及情绪激动

B．避免饱餐、受凉

C．需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D．遵医嘱用药降低血脂

E．积极控制高血压

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第1题：

(题干)患者，男，65岁。高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A.活动无耐力

B.低哮性呼吸形态

C.潜在并发症：感染

D.焦虑

E.疼痛

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥A.避免过度劳累及情绪激动

B.避免饱餐、受凉

C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D.遵医嘱用药降低血脂

E.积极控制高血压

急诊护士给予病人的处理，下列哪项不妥A.卧床休息

B.开放静脉

C.心屯监测

D.准备气管插管物品

E.鼻导管吸氧

责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是A.恶化性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：E
此题中病人确诊冠心病心绞痛2年，有高血压，高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛，首位护理诊断应为疼痛。

问题 2 答案解析：C
此题考查了冠心病心绞痛的诱因。避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动;避免饱餐、受凉;需戒烟限酒;遵医嘱用药降低血脂;积极控制高血压等，故选项C可多饮酒以达活血目的是错误的。

问题 3 答案解析：D
此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予持续心电监测，尤其注意病人的心律;疼痛剧烈者还应给予吸氧。选项中，只有D项准备气管插管物品是不必要的。

问题 4 答案解析：B
恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解，故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。

第2题：

患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、疼痛

D、体液不足

E、有感染的危险

急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确A、立即平卧

B、开放静脉

C、测BP、P，作心电图

D、吸氧

E、准备气管插管物品

责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、高血压心脏病

D、伴气管炎

E、长期用硝酸甘油可能产生耐药

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动

B、避免饱餐、受凉

C、积极治疗高血压、高血脂

D、不可吸烟，有心悸要随诊

E、可多饮酒以达活血目的

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：ABCD

问题 3 答案：B

问题 4 答案：ABCD

第3题：

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，不妥的是

A．避免过度劳累及情绪激动

B．避免饱餐、受凉

C．需戒烟，可多饮酒

D．遵医嘱用药降低血脂

E．积极控制高血压

正确答案：C
避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动，避免饱餐、受凉，需戒炯限酒，遵医嘱用药降低血脂，积极控制高血压等。

第4题：

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导患者避免心绞痛发作诱因中，不妥的是

A．避免过度劳累及情绪激动

B．避免饱餐、受凉

C．需戒烟，可多饮酒

D．遵医嘱用药降低血脂

E．积极控制高血压

正确答案：C
避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动；避免饱餐、受凉；需戒烟限酒；遵医嘱用药降低血脂；积极控制高血压等。

第5题：

患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确

A、倍他乐克

B、长效消心痛

C、硝苯地平缓释片

D、小剂量阿司匹林

E、氨苯蝶啶

参考答案：E

第6题：

患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸

B、急性胰腺炎

C、心肌梗死

D、心绞痛

E、急性右心衰竭

护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累

B、避免饱餐及受凉

C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D、宜少食多餐，不宜过饱

E、积极控制高血压

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第7题：

患者，男性，46岁，建筑工人，近1个月发现每于劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者有多年吸烟、饮酒史，检查发现胆固醇偏高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A．戒烟、限酒

B．随身带硝酸甘油

C．低盐、低脂饮食

D．疼痛发作时舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片

E．避免情绪激动和过度劳累

正确答案：D
答案：D 【解析】本题考查了终止心绞痛的发作性胸痛的方法。正确的做法应是含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解，可间隔5分钟后再服1片。若如此连续服用3次疼痛仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可。

第8题：

患者经静脉滴注硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括

A.保持情绪稳定，避免过度劳累

B.避免饱餐及受凉

C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D.少食多餐，不宜过饱

E.积极控制高血压

正确答案：C
尽管少量低浓度酒能提高血高密度脂蛋白，红葡萄酒有抗氧化作用，但长期饮用会引起其他问题，因此不宜提倡。

第9题：

患者男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A．戒烟、限酒，不饮浓茶

B．胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C．含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

D．平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查

E．保持情绪稳定，不可过度劳累

正确答案：C

第10题：

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导患者避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥( )

A．避免过度劳累及情绪激动

B．避免饱餐、受凉

C．需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D．遵医嘱用药降低血脂

E．积极控制高血压

正确答案：C

该患者经静滴硝酸甘油,吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,下列哪项不妥( )

题目

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