多选题下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡()A消除紧张焦虑B提高动脉压C提高吸入氧浓度D适当减慢心率E降低后负荷

题目
多选题
下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡()
A

消除紧张焦虑

B

提高动脉压

C

提高吸入氧浓度

D

适当减慢心率

E

降低后负荷

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第1题:

A.降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量
B.降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧量
C.扩张冠状动脉,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
D.减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量
E.降低血浆肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量

硝苯地平抗心绞痛作用的主要机制是

答案:C
解析:
考点:1.心绞痛(1)分型诊断①劳累性心绞痛(血管狭窄而致):分为初发性、稳定型、恶化型。②自发性心绞痛(常为血管痉挛引起):分为卧位型心绞痛、变异性心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛。③混合型心绞痛。(2)治疗①发作期:休息、药物治疗(硝酸甘油、硝酸异山,梨酯、亚硝酸异戊酯)。②缓解期治疗:一般治疗、药物治疗(硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集剂、中医中药及其他抗凝等)、冠状动脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉激光成形术(CALA)或经皮冠脉内旋切术(TCA)。2.急性心肌梗死(1)发病机理:管腔严重狭窄和心肌缺血。(2)临床表现:疼痛、心律失常、全身症状、胃肠道症状、低血压和休克、心力衰竭。(3)体征:若心尖区出现粗糙的收缩期杂音伴收缩中晚期喀喇音为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂。血压早期可增高、血压降低。(4)检查:心电图:宽而深的Q波、ST段弓背上抬、T波倒置。心肌酶:①CPK(6小时内升高,3~4天恢复);②AST(6~12小时后升高,3~6天后下降);③LDH(8~10小时后升高,1~2周恢复);④COK-MB(4小时内升高)及LDH1特异性最高;⑤肌钙蛋白。(5)急性期治疗①监护和一般治疗:休息、吸氧、检测、护理。②解除疼痛,改善心肌缺血:吗啡类镇痛剂、硝酸甘油、β受体阻滞剂、中药制剂。③心肌再灌注:溶血栓疗法、经皮腔内冠状动脉成形术。④抗凝疗法。⑤其他治疗:促进心肌代谢药物、极化液疗法。(6)并发症①控制休克:补充血容量,应用升压药、血管扩张剂等。②消除心律失常。③治疗心力衰竭。④其他:溶栓、抗凝、手术切除室壁瘤、心梗后综合征给予糖皮质激素或阿司匹林。

第2题:

改善机体组织供氧的方法有

A.提高吸入气中的氧浓度
B.改善肺的通气和换气功能
C.增加血液携氧能力
D.提高组织氧利用率
E.适当降低机体氧耗

答案:A,B,C,D,E
解析:
改善机体组织供氧的方法。

第3题:

目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用机制主要是()

A.降低交感神经张力,减慢心率

B.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

C.扩张外周血管,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量

D.减慢心率,降低心肌耗氧量

E.减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量


正确答案:C

第4题:

改善机体组织供氧的方法有

  • A、提高吸入气中的氧浓度
  • B、改善肺的通气和换气功能
  • C、增加血液携氧能力
  • D、提高组织氧利用率
  • E、适当降低机体氧耗

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确( )

A.应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C.应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

答案:A,B,C,D,E
解析:

第6题:

下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡( )

A.消除紧张焦虑
B.提高动脉压
C.提高吸入氧浓度
D.适当减慢心率
E.降低后负荷

答案:A,D,E
解析:

第7题:

下列哪些是治疗心力衰竭的原则( )

A.积极治疗原发病
B.降低后负荷
C.增加心肌收缩力
D.维持心肌氧的供需平衡
E.降低前负荷

答案:A,B,C,D,E
解析:

第8题:

硝酸甘油的心肌保护作用

A、抑制冠脉痉挛

B、减慢心率

C、降低前负荷

D、降低后负荷

E、降低心肌氧耗


参考答案:ACE

第9题:

血管扩张剂治疗心功能不全的主要机理是()

  • A、增强心肌收缩力
  • B、改善心肌供氧
  • C、降低心脏的前、后负荷
  • D、减慢心率
  • E、降低心肌耗氧

正确答案:C

第10题:

冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确()

  • A、应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
  • B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
  • C、应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
  • D、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
  • E、严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

正确答案:A,B,C,D,E