男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾

题目
单选题
男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾3.0mmol/L,血氯109mmoL/L,阴离子间隙(AG)正常。最可能的诊断是()。
A

低血钾型远端肾小管性酸中毒

B

近端肾小管酸中毒

C

高血钾型肾小管酸中毒

D

Fanconi综合征

E

周期性麻痹

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第1题:

男性,46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。用钾盐纠正低钾血症,最佳是()

  • A、氯化钾
  • B、枸橼酸钾
  • C、谷氨酸钾
  • D、葡萄糖酸钾
  • E、草酸钾

正确答案:B

第2题:

男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是()

  • A、肾小管酸中毒Ⅳ型
  • B、肾小管酸中毒Ⅲ型
  • C、肾小管酸中毒Ⅱ型
  • D、肾小管酸中毒Ⅰ型
  • E、范可尼综合征

正确答案:D

第3题:

某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。对本例诊断最有帮助的检查是

A、肌酐清除率

B、骨骼X线摄片检查

C、氯化铵负荷试验

D、碳酸氢钠负荷试验

E、血尿素氮


正确答案:C
答案解析:远端肾小管酸中毒可做氯化铵负荷试验,停用碱性药物,口服氯化铵,血pH即降低,而尿pH不能降低至  5.5以下即可诊断。

第4题:

男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾3.0mmol/L,血氯109mmoL/L,阴离子间隙(AG)正常。 纠正低钾血症,最佳选择是()

  • A、氯化钾
  • B、葡萄糖酸钾
  • C、枸橼酸钾
  • D、谷氨酸钾
  • E、草酸钾

正确答案:C

第5题:

男性,40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH6.5,血COCP18mmol/L,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 此时对诊断最有帮助的检查是( )

  • A、肾功能试验
  • B、骨骼X线摄片检查
  • C、氯化铵负荷试验
  • D、碳酸氢钠负荷试验
  • E、以上都不是

正确答案:C

第6题:

男性,46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是()

  • A、肾小管酸中毒Ⅰ型
  • B、肾小管酸中毒Ⅱ型
  • C、肾小管酸中毒Ⅲ型
  • D、肾小管酸中毒Ⅳ型
  • E、范可尼综合征

正确答案:A

第7题:

男性,40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH6.5,血COCP18mmol/L,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 本例最可能的诊断是( )

  • A、肾小管酸中毒Ⅳ型
  • B、肾小管酸中毒Ⅲ型
  • C、肾小管酸中毒Ⅱ型
  • D、肾小管酸中毒Ⅰ型
  • E、以上都不是

正确答案:D

第8题:

男性,40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH6.5,血COCP18mmol/L,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳( )

  • A、氯化钾
  • B、葡萄糖酸钾
  • C、谷氨酸钾
  • D、枸橼酸钾
  • E、草酸钾

正确答案:D

第9题:

男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾3.0mmol/L,血氯109mmoL/L,阴离子间隙(AG)正常。 对本病诊断最有帮助的检查是()

  • A、碳酸氢盐重吸收试验
  • B、氯化铵负荷试验
  • C、中性磷酸盐试验
  • D、尿与血二氧化碳分压比值测定
  • E、硫酸钠试验及呋塞米试验

正确答案:B

第10题:

男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。用钾盐纠正低钾血症,最佳是()。

  • A、氯化钾
  • B、枸橼酸钾
  • C、谷氨酸钾
  • D、葡萄糖酸钾
  • E、草酸钾

正确答案:B

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