患者女,38岁。1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

题目
单选题
患者女,38岁。1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为
A

脑出血

B

一氧化碳中毒

C

有机磷中毒

D

食物中毒

E

癔病

参考答案和解析
正确答案: A
解析:
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第1题:

患者,女,45岁,因昏迷被送至急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列各项对诊断最有帮助的是

A.肌肉抽动

B.呕吐物有大蒜臭味

C.大小便失禁

D.瞳孔缩小

E.全血胆碱酯酶活力降低


正确答案:E
E

第2题:

某病人昏迷不醒,呼吸有刺鼻大蒜味,瞳孔缩小,多汗。此病人可能是( )。


正确答案:D

第3题:

患者,男性,43岁,由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士应首先考虑该患者最有可能为

A.有机磷农药中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.一氧化碳中毒

D.蛇咬伤

E.脑出血


正确答案:A

第4题:

患者昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味。查体:瞳孔明显缩小,多汗。此患者最可能是

A:阿托品中毒
B:吗啡中毒
C:有机磷中毒
D:脑出血
E:氧化碳中毒

答案:C
解析:
有机磷中毒的临床表现包括:①毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;大小便失禁;大汗、流泪和流涎。②烟碱样症状:出现肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。

第5题:

患者,昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此病人最可能是

A、阿托品中毒

B、吗啡中毒

C、有机磷中毒

D、脑出血

E、一氧化碳中毒


参考答案:C

第6题:

患者女,38岁,1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孑L明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为()。

A.脑出血

B.一氧化碳中毒

C.有机磷中毒

D.食物中毒

E.癔病


正确答案:C

第7题:

患者,女,45岁,因昏迷被送至急诊。查体:深昏迷,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列各项对诊断最有帮助的是

A、肌肉抽动

B、呕吐物有大蒜臭味

C、大小便失禁

D、瞳孔缩小

E、全血胆碱酯酶活力降低


参考答案:E

第8题:

患者,男,40岁。半小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

A.一氧化碳中毒

B.脑出血

C.有机磷中毒

D.癔病

E.食物中毒


正确答案:C
呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

第9题:

患者,女,40岁,由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为

A:安眠药中毒
B:食物中毒
C:一氧化碳中毒
D:有机磷中毒
E:脑出血

答案:D
解析:
患者皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,应考虑为有机磷中毒。

第10题:

患者昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此患者最可能的诊断是

A:阿托品中毒
B:吗啡中毒
C:有机磷中毒
D:脑出血
E:一氧化碳中毒

答案:C
解析:
有机磷中毒的临床表现包括:①毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、大汗、流泪和流涎;②烟碱样症状:出现肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。

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