单选题下列各种换药的基本方法中，哪项是错误的（）A 揭去胶布及外层敷料，用手不用镊子B 里层敷料与创面粘连时，用无菌等渗盐水湿敷后再揭C 用两把镊子操作去换药，是为了防备其中之一把被污染后及时更换D 酒精棉球只能消毒创面周围的皮肤，不得进入创面E 创面分泌物只能用盐水棉球轻吸，不能来回摩擦

题目

单选题

下列各种换药的基本方法中，哪项是错误的（）

揭去胶布及外层敷料，用手不用镊子

里层敷料与创面粘连时，用无菌等渗盐水湿敷后再揭

用两把镊子操作去换药，是为了防备其中之一把被污染后及时更换

酒精棉球只能消毒创面周围的皮肤，不得进入创面

创面分泌物只能用盐水棉球轻吸，不能来回摩擦

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第1题：

下列()不是养老护理员给褥疮老人换药的正确操作。

A.轻轻揭开胶布和敷料，用盐水湿润后再用镊子揭去

B.用镊子按伤口的横向取下内层的敷料

C.伤口粘住的最里层敷料用盐水湿润后再用镊子揭去

D.取下污纱布污染面朝上放入换药盘内

正确答案：B

第2题：

换药过程中正确的操作有

A．若敷料与创面有粘连，用无菌盐水湿润后再揭起

B．用无菌镊子揭胶布和外层敷料

C．双手镊子用于传递物品，不可相互接触

D．用酒精棉球消毒伤口周围皮肤

E．用酒精棉球拭去伤口内分泌物和脓液

正确答案：ACD

第3题：

患者，女，23岁。左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。上述创面应选用下列哪种溶液湿敷A、优琐溶液

B、5%氯化钠

C、0.1%依沙吖啶

D、0.02%呋喃西林

E、3%过氧化氢

给此患者换药时下列哪项操作是错误的A、外层敷料可用手揭除

B、内层敷料用镊子揭去

C、双镊操作，其中一把接触伤口

D、盐水棉球拭去伤口内脓液

E、粘贴胶布与肢体纵轴平行

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

第4题：

换药操作下列哪项是错误的

A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤2次
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布，固定

答案：A

解析：

用手揭去外层敷料，内层敷料要用无菌镊子揭去。

第5题：

给此患者换药，下列操作错误的是

A、内层敷料用镊子揭去
B、粘贴胶布与肢体纵轴平行
C、盐水棉球拭去伤口内脓液
D、双镊操作，一把接触伤口
E、外层敷料可用手揭除

答案：B

解析：

换药的基本操作：①揭开敷料。动作要轻巧，外层敷料可用手去除，内层敷料应用无菌的无齿镊移除。若敷料已干涸而紧贴创面时，应用生理盐水湿润后再揭；②用两把镊子清洁伤口，一把镊子接触伤另一把镊子接触敷料作为传递；③用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤。用盐水棉球清洗创面，轻蘸吸去分泌物或脓液；④一般无严重感染的平整创面，用凡士林纱布敷盖即可；⑤胶布粘贴方向应与躯干长轴垂直。

第6题：

错误的换药操作是

A．用手揭去外层敷料和内层敷料

B．75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤

C．用盐水棉球轻轻拭去伤口和内分泌物

D．两把镊子分别接触伤口和换药碗

E．胶布粘贴方向，与肢体长轴垂直

正确答案：A
解析：内层敷料用镊子揭去。

第7题：

换药措施错误的是

A．用手揭去胶布和外层敷料

B．里层敷料与创面有粘连时，应用无菌盐水湿润后再揭

C．双手执镊操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作

D．酒精棉球只能消毒创面周围皮肤

E．用盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液

正确答案：C

第8题：

换药操作时，下列哪项是错误的

A．用手揭去外层敷料和内层敷料

B．用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

C．用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

D．敷贴药物纱布

E．盖上灭菌干纱布，固定

正确答案：A

第9题：

换药的基本操作中，错误的是( )

A.乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤
B.盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液
C.里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭
D.揭出胶布和外层敷料用手不用镊子
E.双手持镊操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作

答案：E

解析：

第10题：

女，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。

给此患者换药时下列哪项操作是错误的
A.外层敷料可用手揭除
B.内层敷料用镊子揭去
C.双镊操作，一把接触伤口
D.盐水棉球拭去伤口内脓液
E.粘贴胶布与肢体纵轴平行

答案：E

解析：

1.考点：创面的用药；精析：优琐：具有杀菌、除臭、溶解坏死组织的作用。用于脓液及腐死组织多、恶臭的伤口清洗和湿敷。盐水有增进肉芽组织营养和吸附创面分泌物的作用，对肉芽组织无不良刺激。3%～10%的高渗盐水具有较强的局部脱水作用，可用于肉芽水肿明显的创面。0.1%依沙吖啶、0.02%呋喃西林溶液：有抗菌和杀菌作用。用于感染创面的清晰和湿敷。3%过氧化氢溶液：与组织接触后分解释放出氧，具有杀菌作用。用于冲洗外伤伤口、腐败或恶臭的伤口，尤其适用于厌氧菌感染的伤口。此患者坏死组织多且有脓液。故本题选A。避错：本题易错选D，考生应记住各种溶液所针对某些疾患的特异性作用。这在B型题目中也会出现。
2.考点：换药操作；精析：胶布粘贴的方向应尽可能与皮纹平行．而不是与肢体纵轴平行。所以E操作是错误的。故本题选E。避错：考生应注意在更换辅料时，应严格遵守无菌操作原则，先换清洁伤口，再换污染伤口，最后换感染伤口。特异性感染伤口应专人换药。去除伤口敷料，用手揭去外层敷料，用无菌镊除去内层敷料。盐水接近于人体体液无刺激性，可用于临床擦拭脓液或冲洗伤口。可用排除法选出E。

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