女性,42岁,发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰

题目
多选题
女性,42岁,发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。其麻醉处理哪些正确()
A

注意控制心率

B

尽力避免低氧血症

C

避免酸中毒

D

可选择氧化亚氮麻醉

E

术中可用头低足高位

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第1题:

女性,31岁,发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻开瓣音,心尖部舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
此时首选的治疗是

A.静脉注射毛花苷丙
B.静脉注射利多卡因
C.静脉注射维拉帕米
D.静脉注射胺捵酮

答案:A
解析:

第2题:

女性,31岁,发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻开瓣音,心尖部舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是

A.病情自然好转
B.病情自然痊愈
C.恢复成了窦性心律
D.右心衰减轻了左房压

答案:D
解析:

第3题:

女性,31岁,发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻开瓣音,心尖部舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。

以下哪项结果与病情不符合

A.心电图示左心房肥大

B.心电图示右心室肥大

C.X线示心影呈“靴型心”

D.超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚


正确答案:C

第4题:

女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是()。

  • A、冠状动脉痉挛
  • B、氧离曲线右移
  • C、使血清钾下降
  • D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒
  • E、减少心肌供氧
  • F、血压降低

正确答案:A,C,D,E

第5题:

女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。此时首选的治疗是()

  • A、静脉注射毛花苷C
  • B、静脉注射利多卡因
  • C、静脉注射维拉帕米
  • D、静脉注射胺碘酮
  • E、电复律

正确答案:A

第6题:

女性,31岁,发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻开瓣音,心尖部舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。


答案:C
解析:

第7题:

女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。

但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是( )
A.添加了其他瓣膜损害
B.病情自然好转
C.右心衰减轻了左房压
D.病情自然痊愈
E.恢复为窦性心律

答案:C
解析:

第8题:

根据下列题干,回答 126~130 题:

女性,31岁,发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。

查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻开瓣音,心尖部舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。

第 126 题 以下哪项结果与病情不符合( )


正确答案:C

第9题:

患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病患者不利因素是()。

  • A、冠状动脉痉挛
  • B、氧离曲线右移
  • C、使血清钾下降
  • D、洋地黄化患者引起洋地黄中毒
  • E、减少心肌供氧
  • F、血压降低

正确答案:A,C,D,E

第10题:

女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情()。

  • A、心电图示左房肥大
  • B、心电图示右室肥大
  • C、心电图示房颤
  • D、P波增宽且有切迹
  • E、X线示心影呈“梨型心”
  • F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

正确答案:A,B,C,D,E,F

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