问题:问答题女性,48岁。因阵发性腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气5天,于1991年12月25日零时50分入院。体格检查:体温35.5℃,脉搏摸不到,呼吸30次/分,血压测不到,消瘦,一般情况极差,神志恍惚,脸色苍白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低钝,两肺呼吸音粗糙,未闻干、湿啰音,腹胀,有肠型,全腹肌紧张,脐周围及右下腹有压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水音。腹透“中、上腹部可见数个大小不等的肠腔气液面,呈阶梯形排列”。诊断:肠梗阻;肠坏死;脓毒症休克。问题:(1)本病例可使用哪些改善微循环的药物?分别简述其作用机制。(2)如本病例为革兰阳性菌引起脓毒症休克,请举出至少两类可选用的抗菌药,每类写出2个药名。
查看答案
问题:单选题患者女性,56岁,实验室检查验:尿常规示脓尿,大肠埃希菌(+)。诊断:急性膀胱炎,围绝经期。大肠埃希菌属于()A 肺炎球菌B 真菌C 革兰阳性杆菌D 革兰阴性杆菌E 病毒
问题:多选题下列关于解热镇痛抗炎药的正确叙述是()A对正常人体温也有作用B各类药均能抑制体内前列腺素的生物合成C化学结构类似D又称非甾体抗炎药E镇痛作用较麻醉性镇痛药弱
问题:多选题降钙素的作用和临床应用包括()A抑制肾小管对钙、磷的吸收B抑制破骨细胞的骨吸收,使骨骼释放钙减少C抑制肠道转运钙D治疗骨质疏松E有镇痛作用
问题:多选题患者男性,58岁,因“心悸、气短、下肢水肿”来诊。诊断:心力衰竭。除给予地高辛口服外,为消除水肿,加用甘露醇缓慢静脉滴注。选用呋塞米的依据是()A利尿作用温和B利尿作用快而强C迅速减轻肺水肿D缓解呼吸困难E消除下肢水肿F降低颅内压
问题:单选题药物代谢,又称生物转化,是指药物于体内发生的化学结构改变,主要发生于肝,也发生于肠道等肝外组织。代谢后能使药理活性增强的药物是()A 普鲁卡因B 磺胺嘧啶C 氯丙嗪D 非那西丁E 左旋多巴F 异烟肼
问题:多选题根据《处方管理办法》规定,有关处方销毁说法正确的是()A处方保存期满后方可销毁B处方销毁须经医疗机构主要负责人批准C处方销毁须经卫生部门批准D处方销毁应登记备案E特殊管理的药品处方不能销毁
问题:单选题下列选项中,关于循证医学基本知识的叙述,错误的是()。A 循证医学与传统医学是相同的B 循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上C 循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合D 循证医学的临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析E 循证医学推荐强度分为A~D四级
问题:多选题维生素E与硝酸的反应中加入的试剂有( )A无水乙醇B硝酸C乙醚D2,2′-联吡啶的乙醇溶液E三氯化铁的乙醇溶液
问题:多选题可能发生药物相互作用而增加药物不良反应风险的联合用药是()A氢氯噻嗪和阿法骨化醇B氢氯噻嗪和地高辛C非甾体消炎药和华法林D氨基糖苷类和呋塞米E甲氨蝶呤和复方磺胺甲恶唑
问题:单选题患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()A 变态反应B 肝损害C 肾损害D 神经精神系统损害E 休克
问题:多选题下面关于影响血药浓度的说法正确的是()A遗传影响血药浓度B环境因素影响血药浓度C经常接触有机溶剂影响血药浓度D吸烟、饮酒等生活因素可影响血药浓度E心脏疾患影响药物的血药浓度
问题:多选题三级信息源的评价标准包括()。A作者的资历和经验B内容是否是最新的C引用参考文献的质量D信息中是否有相应的引文和链接E信息内容的准确性和严谨性
问题:单选题下列药物中对癫痫并发的精神症状以及锂盐并发的躁狂、抑郁症均有效的是()A 苯巴比妥B 卡马西平C 扑米酮D 苯妥英钠E 乙琥胺
问题:单选题重症和暴发型溃疡性结肠炎和克罗恩病的首选药物是()A 5-氨基水杨酸B 柳氮磺吡啶C 泼尼松D 硫唑嘌呤E 英夫利昔单抗
问题:单选题金鸡纳反应主要是()A 恶心、呕吐、耳鸣、头痛B 代谢缓慢,体内蓄积C 主要引起血压升高D 中枢抑制,导致昏迷E 引起再生障碍性贫血
问题:多选题对以糖皮质激素一般剂量长期疗法的患者而言,应该定期检查的项目是()A小儿生长和发育情况B血清电解质和大便隐血C血常规与血脂代谢项目D血压和骨质疏松有关项目E眼科检查白内障、青光眼或感染
问题:单选题碳青霉素与青霉素类结构区别是()A 噻唑环上碳原子取代以硫原子B 噻唑环上碳原子取代以硫原子,并在2-3位之间有一不饱和键C 噻唑环改成噻嗪环D 内酰胺6位用甲氧基取代氢原子E 噻唑环上无羧基
问题:多选题下列何种药物老年人应用后容易引起肾毒性()A保泰松B庆大霉素C新斯的明D吲哚美辛E胰岛素
问题:单选题妊娠期药物安全索引中抗寄生虫药属妊娠期毒性分级为B级的药物是()A 哌嗪、甲硝唑、吡喹酮B 双碘喹啉、甲紫C 噻嘧啶、恩波吡维铵D 伯氨喹、奎宁E 甲氟喹、甲苯咪唑