单选题中毒型细菌性痢疾主要治疗原则不包括（　　）。A 防止呼吸衰竭B 病原治疗C 防止脑水肿D 肾上腺皮质激素E 防止肾衰竭

题目

单选题

中毒型细菌性痢疾主要治疗原则不包括（　　）。

A

防止呼吸衰竭

B

病原治疗

C

防止脑水肿

D

肾上腺皮质激素

E

防止肾衰竭

参考答案和解析

正确答案： C

解析：
中毒型菌痢主要治疗包括：①病原治疗，选用对痢疾杆菌敏感的抗生素；②肾上腺糖皮质激素，具有抗感染、抗毒、抗休克和减轻脑水肿作用；③防治脑水肿及呼吸衰竭：静脉推注20%甘露醇脱水治疗；反复惊厥者可用地西泮、水合氯醛止惊或亚冬眠疗法，使用呼吸兴奋剂或辅以机械通气等；④防治循环衰竭：扩充血容量，维持水电解质平衡。

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第1题：

中毒型细菌性痢疾酌治疗中不包括有

A．抗生素治疗

B．防治脑水肿

C．防治呼吸衰竭

D．降温

E．加强心肌收缩力

正确答案：E

第2题：

多见于夏季，2～7岁儿童好发，起病急，以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发展快，其最可能是

A．慢性细菌性痢疾

B．慢性细菌性痢疾急性发作型

C．慢性细菌性痢疾迁延型

D．急性细菌性痢疾普通型

E．急性细菌性痢疾中毒型

正确答案：E

第3题：

细菌性痢疾分型如下，但不包括

A．普通型

B．混合型

C．轻型

D．重型

E．中毒性

正确答案：B

第4题：

中毒型细菌性痢疾

正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型，多见于2-7岁儿童；致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌；肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变；起病急，以严重的全身中毒症状为主，肠道症状明显。

第5题：

简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。

正确答案:（1）病原治疗：选用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠等敏感抗生素控制感染，病情好转改为口服。
（2）降温止惊：对高热的患儿可用物理降温、药物降温或亚冬眠疗法等。惊厥患儿用地西泮，或用水合氯醛保留灌肠，或苯巴比妥钠肌内注射。
（3）感染性休克的治疗：扩充血容量、纠正酸中毒，改善微循环。
（4）防治脑水肿和呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，给氧。给予20%甘露醇脱水，必要时用肾上腺糖皮质激素。若出现呼吸衰竭及早使用呼吸机治疗。

第6题：

此病例的诊断为

A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)

B．急性细菌性痢疾普通型(典型)

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾

正确答案：B

第7题：

中毒型细菌性痢疾临床上主要分为四型，其中不包括的是

A、脑型
B、肺型
C、肝型
D、混合型
E、休克型

答案：C

解析：

中毒型细菌性痢疾临床上按主要表现分为四型：
（1）休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：以周围循环衰竭为主要表现。
（2）脑型（脑循环障碍型）：以神志改变、反复惊厥为主要表现。
（3）肺型（肺微循环障碍）：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主。
（4）混合型。

第8题：

细菌性痢疾的治疗原则,不包括下列哪项:( )

A.二般治疗

B.病原治疗

C.对症治疗

D.支持治疗

答案：D

第9题：

简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。

正确答案:中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：（1）诊断：①好发年龄2～7岁；②夏、秋季发病；③突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；④脓血便，大便常规WBC＞15个／HP，有红细胞；⑤大便培养为痢疾杆菌。（2）治疗：①抗菌药物；②降温；③抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；④维护重要脏器功能；⑤抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。

第10题：

细菌性痢疾的预后受下列因素的影响，但不包括（）

A、志贺痢疾杆菌感染病情重
B、中毒型细菌性痢疾病死率高
C、年老体弱病情重，并发症多
D、女性患者易变为慢性
E、治疗及时合理者预后好

正确答案:D

中毒型细菌性痢疾主要治疗原则不包括（　　）。

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