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初孕妇，妊娠足月。已临产2h。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2.5h后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是（

题目
单选题
初孕妇，妊娠足月。已临产2h。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2.5h后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是（）。
A

潜伏期延长

B

活跃期延长

C

活跃期停滞

D

第二产程延长

E

第二产程停滞

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第1题：

初产妇，25岁，足月临产11小时，胎心140次/分，宫口开大5cm。2小时后再次肛查，宫口扩张无进展，该产妇最可能的情况是

A、滞产

B、活跃期停滞

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、第二产程延长


参考答案：B

第2题：

初产妇，孕足月，临产10min，宫口开大4cm，2h后再次肛查宫口扩张无进展。产妇初步诊断为A、第一产程停滞

B、活跃期停滞

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、滞产

正确的处理措施是A、静脉滴注缩宫素

B、人工破膜、静脉滴注缩宫素

C、会阴侧切

D、给予镇静剂

E、产钳助产


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第3题：

初产妇，妊娠足月。入院时：临产2小时、枕右前、胎心140次/分，宫口开大4cm;2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程延长

E、第二产程停滞


参考答案：C

第4题：

初产妇，孕足月，临产10小时，胎心136次／分，宫口开大4cm，2小时后再次肛查宫口扩张无进展，诊断是

A、第一产程停滞

B、活跃期停滞

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、滞产


参考答案：B

第5题：

某足月孕妇规律宫缩10h入院，检查宫口开大4cm，儿头S-0，4h后检查宫口开大8cm，儿头S＋1，又2h后检查，宫口开大仍8cm，儿头S＋1。盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是

A．枕横位

B．枕前位

C．枕后位

D．儿头高直位

E．前不均倾位


正确答案：C
解析：该产妇宫口开大8cm(活跃期)后产程无进展，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，产妇阵阵向下屏气用力，为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

第6题：

初产妇，28岁，孕足月，临产12小时，胎心134次／分，宫口开大4cm，2小时后再次行阴道检查，宫口扩张无进展，该产妇最可能的情况是

A．滞产

B．潜伏期延长

C．活跃期延长

D．活跃期停滞

E．第一产程延长


正确答案：D
活跃期是指宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，宫颈扩张速度明显加快。

第7题：

初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次/分，宫口开大4cm，2小时后再次肛检宫口扩张无进展，本例的诊断是

A、潜伏期延长

B、活跃期延缓

C、活跃期停滞

D、第一产程停滞

E、第二产程停滞


参考答案：C

第8题：

关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的()

A.经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产

B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久

C.初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术

E.初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇，妊娠足月，有明显头盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫El开全，先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A，认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

第9题：

初产妇，孕足月，临产10h，胎心136/min，宫口开大4cm，2h后再次肛查宫口扩张无进展，诊断是

A．第一产程停滞

B．活跃期停滞

C．潜伏期延长

D．活跃期延长

E．滞产


正确答案：B

第10题：

初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，4小时后再次肛诊宫口扩张无进展。本例的诊断是

A、潜伏期延长

B、活跃期延缓

C、活跃期阻滞

D、活跃晚期阻滞

E、第二产程停滞


参考答案：C

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