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急性胰腺炎时出现脐周围蓝色改变称（　）|胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎时最重要体征是（　）|胆总管结石并胆管炎时最典型表现是（

题目
配伍题
急性胰腺炎时出现脐周围蓝色改变称（　）|胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎时最重要体征是（　）|胆总管结石并胆管炎时最典型表现是（　）
A

Murphy征

B

Charcot征

C

Cullen征

D

Gray-Turner征

E

Whipple三联症

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第1题：

Murphy征阳性见于( )。

A、胆囊结石

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、胆总管结石

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎


参考答案：D

第2题：

夏柯三联征阳性提示

A．胆囊结石

B．胆总管结石

C．急性胆囊炎

D．坏死性胰腺炎

E．急性重症胆管炎


正确答案：B
胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为CharCOt三联征。

第3题：

男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胆管炎

D、急性乳头炎

E、十二指肠溃疡穿孔


参考答案：A

第4题：

男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎 队急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性乳头炎


答案：A
解析：
①内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插人胆管和胰管内进行造影。可同时行Oddi括约肌切开(EST),以及胆总管下端结石取出。由于操作过程中要将导管经十二指肠乳头插入胆管、胰管及其共同通道,可造成胆汁逆流人胰管,从而诱发急性胰腺炎。②本例已将胆总管结石取出，解除了胆管梗阻,因此术后发生急性胆管炎的几率较小。ERCP检査过程中，不涉及胆囊，因此不会引起急性胆囊炎。急性乳头炎不是ERCP的常见并发症。

第5题：

Murphy征见于

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊结石

C．急性梗阻化脓性胆管炎

D．急性出血坏死性胰腺炎

E．胆总管结石


正确答案：A

第6题：

下列需要急行胆道减压的疾病是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝内胆管结石

下列需要急行胆道减压的疾病是

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊结石嵌顿


正确答案：D
急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现为夏科氏五联征，即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。

第7题：

Charcot三联征见于

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊结石

C．急性梗阻化脓性胆管炎

D．急性出血坏死性胰腺炎

E．胆总管结石


正确答案：E

第8题：

急性胰腺炎患者脐周围皮肤出现蓝色改变称为____征。


正确答案：Cullen

第9题：

下列需要急性胆道减压的疾病是

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.十二指肠梗阻
D.胆囊结石
E.胆囊结石嵌顿

答案：B
解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。手术方式主要根据病人的具体情况而定，其基本原则是以抢救生命为主，关键是行胆道减压，解除梗阻，通畅胆流。

第10题：

  1. 急性胰腺炎时出现脐周围蓝色改变称（　）
  2. 胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎时最重要体征是（　）
  3. 胆总管结石并胆管炎时最典型表现是（　）

AMurphy征

BCharcot征

CCullen征

DGray-Turner征

EWhipple三联症


  1. C
  2. A
  3. B

略

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