患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60

题目
单选题
患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。对该患者入院后的处理原则是()。
A

给予止血药物

B

快速补充液体

C

应用抗生素控制感染

D

输新鲜血

E

治疗休克同时手术探查止血

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第1题:

患者,女性,32岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降。最可能损伤的脏器是

A、胃

B、肺

C、脾

D、大肠

E、小肠


参考答案:C

第2题:

下列各题共用题干患者,女性,55岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.5℃左右,2小时前突发畏寒、发热,体温升至39℃,精神烦躁,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,血压110/85 mmHg,尿量正常患者处于何种情况

A. 急性胆管炎,无休克

B. 休克代偿期

C. 中度休克

D. 重度休克

E. 高排低阻性休克


正确答案:B
临床表现符合休克失代偿期,而高排低阻性休克属暖休克,其临床表现有面色潮红,脉搏慢而有力等。

第3题:

患者,女性,54岁。患“肝硬化6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸'24次/分,血压80/60mmH9。属于主观资料的是。

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.呕血600ml

E.体温36.7℃


正确答案:B
(1)主观资料:即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等o(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。心慌乏力属于患者主观感觉。

第4题:


患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。

若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入
A.5qv葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血

答案:B
解析:

该患者出现血压下降,脉搏加快表现,有出血征象,应置患者于合适体位,并在抗休克的同时止血。
诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查,如抽到不凝固血液,提示腹内实质脏器破裂出血。
等渗性出血患者首选平衡液补充血容量。

第5题:

一中学生,15岁,暑假帮家里夏收劳动时出现头痛、胸闷、四肢无力、恶心,体检:病人面色苍白,出冷汗,体温37.5℃,脉搏112次/分,血压70/50mmHg。

该病人可能出现

A.中暑衰竭

B.中暑痉挛

C.日射病

D.热射病

E.热痉挛


正确答案:A

第6题:

患者,女性,42岁。拟行阑尾切除术,在腰麻10分钟以后,患者面色苍白、出冷汗,脉搏120次/分、血压8/4kPa(60/30mmHg),有恶心呕吐。首先给予的处理是

A.头低位

B.吸氧

C.快速静脉输液

D.气管内插管

E.输血


正确答案:C

第7题:

患者,女性,55岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.5℃左右,2小时前突发畏寒、发热,体温升至39℃,精神烦躁,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,血压110/85 mmHg,尿量正常患者处于何种情况

A.急性胆管炎,无休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.高排低阻性休克


正确答案:B
临床表现符合休克失代偿期,而高排低阻性休克属暖休克,其临床表现有面色潮红,脉搏慢而有力等。

第8题:

患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是

A、脱离高温环境

B、测量体温

C、冰袋冷敷

D、补充体液

E、保持呼吸道通畅


参考答案:D

第9题:

患者,女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg,属于主观资料的是

A、皮肤干燥

B、心慌乏力

C、脉搏细速

D、呕血600ml

E、体温36.7℃


参考答案:B

第10题:


患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。

入院后,医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时,下列哪一项检查是首选
A.CT
B.诊断性腹腔灌洗
C.诊断性腹腔穿刺
D.B超
E.选择性腹腔动脉造影

答案:C
解析:

该患者出现血压下降,脉搏加快表现,有出血征象,应置患者于合适体位,并在抗休克的同时止血。
诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查,如抽到不凝固血液,提示腹内实质脏器破裂出血。
等渗性出血患者首选平衡液补充血容量。

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